Porównaj Postinor i Escapel | Określ najlepsze
Ciąża nieplanowana to sytuacja ogólnoświatowa. Wiele kobiet z Kanady do Australii codziennie dowiaduje się o przypadkowym poczęciu dziecka. Nie wszyscy decydują o macierzyństwie, a liczba aborcji rośnie. Jako alternatywę dla aborcji w XX wieku zaproponowano awaryjne pigułki antykoncepcyjne. Opowiemy Ci o najsłynniejszych przedstawicielach tej grupy.
Trzydzieści lat temu w arsenale kobiety, która nie była gotowa na macierzyństwo, był tylko jeden lek - Postinor. Konieczne było przyjęcie dwóch tabletek w odstępie 12 godzin, aby zapobiec niepożądanemu poczęciu dziecka. Później Eskapel pojawił się na rynku farmaceutycznym. W składzie nie różni się niczym od Postinor, ale do niezawodnej antykoncepcji wystarczy teraz tylko jedna tabletka.
Schemat użycia nie jest jedyną różnicą między przedmiotowymi lekami. Eksperci naszego magazynu badali recenzje medyczne i odkryli, że Escapel działa bardziej efektywnie niż Postinor. Jedna pigułka radzi sobie lepiej z problemem niż dwa z przerwami. Zgodnie z nowoczesnymi zaleceniami WHO, Eskapel jest lekiem z wyboru wśród wszystkich produktów tej grupy.
Lewonorgestrel a niechciana ciąża
Postinor i Escapel są lekami na antykoncepcję awaryjną. Mają one na celu zapobieganie niepożądanemu poczęciu dziecka w przypadku, gdy kobieta nie chce lub nie może użyć standardowych środków ochrony. Skład rozważanych leków jest taki sam, różnica polega tylko na dawkowaniu:
-
Postinor zawiera 0,75 mg lewonorgestrelu. W jednym opakowaniu - dwie tabletki.
-
Escapel zawiera 1,5 mg lewonorgestrelu. W jednym opakowaniu - jedna tabletka.
Aby uzyskać pożądany efekt, kobieta powinna przyjąć 1,5 mg lewonorgestrelu - jedną tabletkę Eskapel lub dwie Postinor. Nie możesz zmienić dawki leku. Jeśli kobieta bierze tylko jedną pigułkę Postinora, lek nie zadziała i zajdzie ciąża.
Postinor i Eskapel są dostępne w aptece na receptę. Możesz otrzymać receptę od ginekologa. Ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ antykoncepcja awaryjna jest skuteczna tylko przez pierwsze trzy do czterech dni.
Jak działają narkotyki i czy jest jakaś różnica?
Lewonorgestrel, który jest częścią obu leków, jest przedstawicielem syntetycznych gestagenów. Wiąże się z receptorami tkankowymi bardziej aktywnie niż własny progesteron. Dostając się do krwioobiegu, hamuje produkcję FSH i LH w przysadce mózgowej i zakłóca naturalny przebieg cyklu miesiączkowego. Przy zalecanym schemacie dawkowania lewonorgestrel niezawodnie zapobiega niechcianej ciąży:
-
Zmniejsza owulację - zapobiega dojrzewaniu pęcherzyka jajnika, zapobiega jego uwalnianiu do jamy brzusznej. Brak owulacji - brak pełnego jaja. Zapłodnienie jest niemożliwe, a niezabezpieczony stosunek seksualny nie doprowadzi do poczęcia dziecka.
-
Zagęścić śluz szyjkowy. W gęstej tajemnicy kanału szyjki macicy męskie komórki płciowe nie mogą poruszać się szybko. Umierają, zanim dotrą do jajka.
Biuletyn antykoncepcji awaryjnej podkreśla następujące kwestie: Escapel i Postinor wpływają głównie na owulację. Pozostałe mechanizmy działania leku nie są dobrze poznane. Nie ma dowodów na to, że lewonorgestrel naprawdę skutecznie zagęszcza śluz szyjkowy. Proponowany przegląd nie wskazuje znaczącej różnicy między Postinor i Escapelle - oba narzędzia w równym stopniu wpływają na funkcjonowanie narządów rozrodczych.
Ważne jest, aby wiedzieć: Oba leki są ważne tylko do zapłodnienia. Wcześniej uważano, że awaryjne pigułki antykoncepcyjne uniemożliwiają embrionowi podróżowanie przez jajowody i prowadzą do śmierci embrionu już okopanego w macicy. Badania przeprowadzone przez WHO wykazały, że tak nie jest. Lewonorgestrel jako część leków, które rozważamy, nie jest w stanie:
-
Zakłócać postęp zapłodnionej komórki jajowej w macicy.
-
Zapobieganie implantacji - wprowadzenie embrionu do ściany macicy.
-
Prowadzić do śmierci zarodka zakorzenionego w macicy i powodować spontaniczne poronienie.
Escapel i Postinor nie mają nieudanego efektu. Ostrzegają poczęcie dziecka, ale nie prowadzą do przerwania już występującej ciąży. Różnice między lekami nie zostały wykryte, pomimo różnych schematów leczenia.
Co oznacza skuteczniejsze?
Badania kliniczne przeprowadzone pod auspicjami WHO wykazały: Escapel jest bardziej niezawodny niż Postinor. Przy prawidłowym użyciu leku Eskapel, jego skuteczność wynosi 98,7%, podczas gdy Postinor - około 96%. Istnieją wyjaśnienia tego:
-
Escapel jest ważny przez 96 godzin, podczas gdy Postinor to tylko 72 godziny. Kobieta ma więcej czasu, aby pójść do gabinetu lekarskiego, dostać receptę, kupić lek i wziąć pigułkę.
-
Escapel jest wygodniejszy niż Postinor. Praktykujący ginekolodzy zauważają, że pacjenci często zapominają wziąć drugą pigułkę Postinor lub wypić ją później niż 12 godzin. Skuteczność antykoncepcji zmniejsza się i prawdopodobieństwo ciąży.
-
Jeśli kobieta przyjmuje Postinor ściśle według instrukcji w ciągu pierwszych 72 godzin po stosunku i nie zapomina wypić drugiej pigułki na czas, będzie chroniona przed niechcianą ciążą. W tym przypadku skuteczność Postinor nie jest gorsza od Escapelli.
Kiedy są mianowani?
Zgodnie z instrukcją użytkowania wskazania do przepisywania leków są takie same. Postinor i Escapel są używane do antykoncepcji awaryjnej po niezabezpieczonym stosunku:
-
Jeśli prezerwatywa pękła podczas stosunku.
-
Jeśli kobieta zapomniała przyjąć doustne środki antykoncepcyjne lub wstawić pierścień dopochwowy.
-
Jeśli data ważności implantu, wstrzyknięcia progestagenu lub urządzenia wewnątrzmacicznego dobiegła końca.
-
Jeśli wypadło urządzenie wewnątrzmaciczne lub pierścień dopochwowy.
-
Jeśli kobieta nie korzystała z żadnej z dostępnych metod antykoncepcji.
Interesujące badanie na temat antykoncepcji przeprowadzono w Szkocji. Okazało się, że 89,7% kobiet, które poddały się aborcji, miało nieplanowaną ciążę. Dlatego w swoich biuletynach WHO zaleca, aby wszystkie kobiety w wieku rozrodczym trzymały pod ręką awaryjne środki antykoncepcyjne, aby nie tracić czasu na ich poszukiwanie po stosunku bez zabezpieczenia.
Jak są przydzielani?
Schemat użycia jest inny dla badanych leków:
-
Escapel wystarczy, aby wziąć go w ciągu 96 godzin po zażyłości. Jedna tabletka wystarczy, aby zapobiec nieplanowanej ciąży.
-
Postinor należy wziąć dwukrotnie. Pierwsza pigułka - jak najwcześniej, druga - 12 godzin po pierwszej (ale nie później niż 16 godzin). Obie tabletki muszą pić nie później niż 72 godziny po stosunku.
-
Jeśli wymioty wystąpią w ciągu trzech godzin po przyjęciu środka antykoncepcyjnego, należy przyjąć kolejną tabletkę w tej samej dawce.
Jak się przenoszą?
W trakcie licznych badań Okazało się, że częstość występowania działań niepożądanych nie wzrasta wraz ze wzrostem dawek leku.Podczas przyjmowania leku Postinor (0,75 mg) niepożądane reakcje zachodzą w taki sam sposób, jak w przypadku stosowania leku Escapel (1,5 mg).
Możliwe skutki uboczne:
-
reakcje alergiczne - pokrzywka, świąd, obrzęk twarzy;
-
ból głowy i zawroty głowy;
-
zespół asteniczny: osłabienie, zmęczenie, zmęczenie;
-
nudności, wymioty i biegunka;
-
ból podbrzusza;
-
tkliwość piersi;
-
acykliczne krwawienie z pochwy.
Awaryjne tabletki antykoncepcyjne często powodują opóźnienie miesiączki przez 5-7 dni. Jeśli nie ma miesięcznych okresów na tydzień lub dłużej, musisz skonsultować się z lekarzem - wykluczyć ciążę.
Postinor i Eskapel nie są niebezpieczne dla dziecka. Jeśli środki antykoncepcyjne nie działają, a ciąża przychodzi, nie potrzebujesz aborcji. Brak danych na temat negatywnego wpływu lewonorgestrelu na rozwój płodu.
Escapel i Postinor nie mają zastosowania:
-
dzieci poniżej 16 lat;
-
podczas ciąży - nie są środkiem do aborcji medycznej;
-
z ciężką chorobą wątroby.
Niepożądane jest stosowanie leków podczas laktacji. Jeśli jest to konieczne, karmienie piersią należy przerwać na 24 godziny - do czasu eliminacji lewonorgestrelu z organizmu.
Co jeszcze powinieneś wiedzieć o antykoncepcji awaryjnej
Ważne jest, aby pamiętać:
-
Leki oparte na lewonorgestrelu są skuteczne tylko w pierwszej fazie cyklu. Mogą tłumić owulację, ale nie są w stanie zatrzymać uwolnienia już dojrzałego jaja. Escapel i Postinor praktycznie nie działają bezpośrednio do owulacji i 2-3 dni przed nią. W drugiej fazie cyklu przyjmowanie tabletek nie ma sensu. Jajko, które nie zostanie napotkane przez plemnik, umiera w ciągu 24 godzin, a zapłodnienie jest niemożliwe do następnego cyklu.
-
Skuteczność lewonorgestrelu zmniejsza się nadwaga (BMI powyżej 25) i otyłość (BMI powyżej 30). Ryzyko niechcianej ciąży po przyjęciu Eskapeli lub Postinor dla kobiet z nadwagą jest 1,5 raza wyższe, z otyłością - 3 razy. Prawdopodobieństwo poczęcia dziecka wynosi 5,38% (przy normalnej wadze - do 2%). Lepiej jest dla tych kobiet stosować mifepriston lub hormonalne leki wewnątrzmaciczne.
-
Skuteczność awaryjnych tabletek antykoncepcyjnych może się z czasem zmniejszać. To pytanie pozostaje kontrowersyjne. Niektóre źródła wskazują, że wpływ lewonorgestrelu nie zmienia się w ciągu pierwszych 3-4 dni po stosunku płciowym. W innych napisz, że skuteczność antykoncepcji jest zmniejszona. Instrukcje dla Postinor wskazują, że pierwszego dnia możesz zapobiec niechcianym ciążom z prawdopodobieństwem 95%, w drugim tylko 85%. Jeśli kobieta bierze lek na trzeci dzień, skuteczność spada do 58%. Podczas gdy naukowcy nie osiągnęli konsensusu, ginekolodzy zalecają swoim pacjentom przyjmowanie leku tak szybko, jak to możliwe po stosunku.
-
Leki nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową. Nie zapobiegają HIV, zapaleniu wątroby, syfilisowi, chlamydiom i innym niebezpiecznym warunkom.
-
Nie możesz wziąć więcej niż raz w jednym cyklu miesiączkowym. Są to leki na antykoncepcję awaryjną, nie zastąpią podstawowych środków ochrony przed niechcianą ciążą.
Wnioski
Podsumujmy:
-
Escapel i Postinor zawierają jeden składnik aktywny - lewonorgestrel. Są używane jako pomoc w nagłych wypadkach po niezabezpieczonym stosunku i pomagają zapobiegać niechcianym ciążom.
-
Escapel jest wygodniejszy niż Postinor: po prostu weź jedną pigułkę.
-
Escapel działa dłużej i niezawodnie chroni przed niechcianą ciążą.
-
Ryzyko działań niepożądanych jest takie samo dla obu leków.
-
Postinor i Escapel nie gwarantują absolutnej ochrony przed niechcianą ciążą. Czasami zawodzą i dzieje się koncepcja dziecka. Na korzyść początku ciąży mówi opóźniona miesiączka, obrzęk gruczołów mlecznych, zmiany apetytu, nudności. Jeśli zauważysz takie objawy po zażyciu leku, skonsultuj się z lekarzem.