Bandingkan Amlodipine dan Bisoprolol | Mana yang lebih baik dan apa perbezaannya
Hipertensi, sebahagian besar penduduk dunia menderita. Penyebabnya, patologi sistem kardiovaskular, banyak faktor, baik dari segi asal dan luar. Menurut statistik terkini, kira-kira 60-67% orang yang berumur 50-52 tahun menderita hipertensi, dan 10% orang yang berusia lebih 35 tahun. Penunjuk terkini bervariasi dari tahun ke tahun, kerana orang muda tidur kurang, sering terdedah kepada peningkatan tekanan, kerja fisik atau mental yang berlebihan. Selain itu, peremajaan hipertensi menjejaskan makanan yang tidak sihat, iaitu makanan segera GMO, tahap pengawet yang tinggi, garam, serta banyak produk penyimpanan jangka panjang.
Tekanan yang meningkat boleh menjadi kardiogenik, psikotropik (dengan luka sistem saraf pusat) dan jenis gabungan, mengikut arahnya: bentuk yang berterusan. Untuk menghapuskan patologi antihipertensi ubat yang perlu. Amlodipine dan bisoprolol dianggap sebagai ubat generasi terkini yang berkesan. Penganalisis majalah Excel kami menawarkan untuk mengetahui siapa mereka lebih berkesan dengan menerangkan maklumat yang paling penting: Amlodipine atau Bisoprolol: apakah perbezaannya dan apa yang lebih baik.
Amlodipine
Amlodipine, termasuk dalam kumpulan antihipertensi jenis selektif, ia menyekat saluran kalsium kelas II. Mekanisme tindakan adalah untuk melegakan otot licin sistem vaskular. Di bawah pengaruh dadah mengembangkan rangkaian kapilari. Reaksi ini membawa kepada penurunan dalam rintangan vaskular periferi (OPSS), yang mengurangkan tekanan dalam keseluruhan rangkaian vaskular. Kelebihan kedua ubat - ia mengawal degupan jantung, mengurangkan risiko takikardia refleks.
Kerja normal otot jantung tidak memerlukan peningkatan metabolisme dan penggunaan oksigen yang tinggi, iaitu, amlodipine mencipta keadaan normal untuk pengecutan berirama miokardium dan pemakanan yang mencukupi. Yang terakhir ini adalah disebabkan perkembangan arteri koronari, yang memberikan otot dengan sejumlah nutrien dan oksigen. Walaupun dengan iskemia miokardium, Amlodipine bertindak dengan sewajarnya, menyumbang kepada pemulihan pesat kawasan miokardia yang dipengaruhi oleh iskemia. Dadah, iaitu zat aktifnya, menghilangkan kekejangan arteri koronari, meningkatkan aliran darah ke jantung ..
Farmakokinetik
Amlodipine boleh didapati dalam bentuk tablet 5 mg dan 10 mg. Penyekat saluran kalsium adalah bahan aktif amlodipine besylate. Yakni, bahan ini menurunkan tekanan sistolik dan diastolik, secara selari memperluas diameter kapilari periferi, kapal yang memberi makan hati. Penyerapannya melalui saluran gastrointestinal adalah perlahan, seratus peratus. Ubat tidak menjalani peneutralan sama ada di dalam saluran gastrousus atau di dalam hati, ia mengikat sepenuhnya kepada protein, hanya 2% yang diekskresikan oleh buah pinggang dalam keadaan tidak terpengaruh. Makan tidak menjejaskan penjerapan dadah antihipertensi. Bahan aktif bertindak ke atas otot-otot licin kapal-kapal, mengembangkannya.Terima kasih kepada bahan aktif, jumlah darah yang mencukupi beredar melalui saluran, yang memenuhi permintaan nutrien dari tisu miokardium, mencegah kebuluran oksigen dan penyerapan. Ubat ini dikumuhkan oleh buah pinggang dan hati dalam bentuk metabolit dalam 48-65 jam, bergantung pada keadaan umum pesakit dan pada usianya.
Cadangan
Antihipertensi + agen antiangina digunakan secara eksklusif dalam rawatan penyakit kardiologi. Kakitangan kami menjalankan penyelidikan mengenai penggunaan Amlodipine: 50% daripada responden yang dikaji atau pesakit dengan diagnosis hipertensi jenis stabil yang dirawat dengan antihipertensi ini, dan berpuas hati dengan hasil rawatan.
Amlodipine disyorkan untuk:
-
Hipertensi apa-apa jenis.
-
Angina pektoris (jenis stabil, tidak stabil, cetakan logam).
-
Iskemia di dalam hati.
-
Kegagalan jantung.
Kami menganalisis bahawa penggunaan berterusan Amplodipine dalam kes stenocardia (5 atau 10 mg / hari) menghalang serangan akutnya, yang membolehkan jantung berfungsi dalam mod biasa. Hasil dari tindakan ini adalah: peningkatan tenaga fizikal dengan gangguan kecil, di mana pesakit merasa patut. Plus, tekanan darah akan menjadi 120/80 atau 130 / 90mm Hg, bergantung pada usia dan keadaan sistem kardiovaskular dan penyakit berkaitan seperti kencing manis, penyakit sendi atau penyakit Kubur. Sekiranya dos harian 5 mg tidak menurunkan tekanan, dos meningkat kepada 10 mg / hari. Dalam kes ini, disarankan untuk mengukur tekanan darah 3 kali sehari: pada waktu pagi, semasa makan tengah hari dan pada waktu petang, untuk mengelakkan krisis hipertensi atau hipotonik. Ada cara lain: untuk mempelajari segala-galanya tentang "Amlodipine" atau "Bisoprolol": apakah perbezaan dan apa yang lebih baik, dan mengubah ubat untuk yang lain, lebih lembut dan berkesan.
Contraindications
Ubat antihipertensi tidak mempunyai senarai kontraindikasi yang spesifik, hampir sesuai untuk mengobati hipertensi dan kekejangan vasospasme. Wartawan kami telah mengenal pasti hanya beberapa kes di mana Amlodipine tidak disyorkan kerana patologi tertentu badan.
Kontra untuk penggunaan Amlodipine adalah:
-
Latar belakang alergi meningkat;
-
tekanan darah rendah atau hipotensi;
-
pengsan atau runtuh;
-
kehamilan dan laktasi;
-
kejutan kardiogenik;
-
urolithiasis;
-
kegagalan buah pinggang.
Dengan diagnosis infark miokard, stenosis aorta, nephrolithiasis gred 1-2, diabetes mellitus jenis 2-3, serta pesakit dengan penyakit sistemik, Amlodipine hanya ditetapkan selepas peperiksaan makmal yang berperanan.
Satu perkara penting! Ubat antihipertensi disyorkan hanya dalam kombinasi dengan ubat lain. Memohon ia sebagai asas atau dalam satu bentuk, ia boleh memusnahkan struktur gentian otot jantung. Untuk mengelakkan situasi seperti itu, lebih berkesan untuk mengetahui segala-galanya mengenai Amlodipine atau Bisoprolol: apakah perbezaannya dan yang lebih baik, dan mengubah ubat-ubatan.
Kesan sampingan
Amlodipine mempunyai senarai kecil reaksi buruk. Mereka bergantung kepada keadaan umum pesakit, latar belakang alergi, imuniti, penyakit kronik organ dan sistem.
Selepas pentadbiran ubat, tindak balas tak terduga mungkin berlaku dalam sistem:
-
kardiovaskular: pasta anggota badan yang rendah, palpitasi jantung, kemerahan kulit muka dan leher, dan berlebihan boleh menyebabkan hipotensi, sesak nafas, gangguan jantung dan keruntuhan;
-
Gastrousus: loya, sakit di usus, cirit-birit, kolitis;
-
CNS dan pemuliharaan bersimpati: migrain, kelemahan umum, mengantuk, pening; mengubah sensitiviti kawasan kulit tertentu.
Pada orang yang mempunyai kereaktifan meningkat kepada alergen, ubat menyebabkan ruam, tumit merah, kejutan anaphylactic jarang.Penggunaan jangka panjang ubat membawa kepada kekejangan otot pada bahagian bawah dan atas, serta kolik usus, pembentukan sembelit, peningkatan proctitis, sigmoiditis, buasir.
Bisoprolol
Ubat ini terdiri daripada kumpulan terpilih beta-blockers. Ini adalah ubat siri terpilih, bahan aktif yang mengikat kepada β1-adrenoreceptors, menyekat tindakan katekolamin, iaitu, adrenalin dan noradrenalin. Bisoprolol adalah agen terapeutik asas yang termasuk dalam rejimen rawatan penyakit hipertensi jenis (bentuk awal, spasmodik, kekal, gabungan) dan mana-mana asal (kardiogenik, psikotropik, jenis bercampur). Huraian terperinci ubat antihipertensi akan membantu menyelesaikan masalah: "Amlodipine" atau "Bisoprolol": apakah perbezaan dan yang lebih baik?
Farmakokinetik dan farmakodinamik
Asas bisoprolol dalam bentuk tablet 5 mg dan 10 mg, adalah bahan aktif bisoprolol fumarate. Dengan menyekat catecholamines, ia mengurangkan tekanan sistolik dan diastolik, melebarkan saluran darah, melegakan kekejangan, mengawal kadar jantung. Iaitu, ia mempunyai ciri antianginal, antiarrhythmic dan hipotensi. Tekanan berkurangan disebabkan pengembangan saluran darah dan penurunan jumlah darah. Kesan hipotensi penuh diperhatikan hanya pada hari ke 3 atau 5, dan kesan berterusan muncul selepas 1-1.5 atau 2 bulan. Bisaprolol, mengurangkan risiko kelaparan oksigen, mengawal pemuliharaan jantung, menghapuskan iskemia, arrhythmia dan krisis hipertensi. Menurut kajian kami, ubat hipotensi adalah 98% diserap oleh saluran pencernaan, kemudian mengikat protein darah, diekskresikan dalam bentuk metabolit oleh buah pinggang dan hati.
Petunjuk untuk kegunaan bisoprolol
Ubat antihipertensi terpilih mempunyai ciri-ciri tersendiri: dos satu pagi disyorkan 15-20 minit sebelum makan. Ia tidak disyorkan untuk mengunyah tablet, mereka perlahan-lahan akan larut dalam perut, dan dengan itu secara serentak diserap, ini adalah keberkesanan hipotensi. Penyerapan sepenuhnya boleh menyebabkan reaksi yang merugikan seperti sakit di perut, pening, serta penurunan tekanan yang mendadak dengan kenaikan tajam seterusnya.
Petunjuk untuk penggunaan bisoprolol adalah:
-
Penyakit jantung hipertensi.
-
Penyakit jantung iskemik.
-
Kegagalan jantung.
Setelah menerima kajian diagnostik mengenai sifat instrumental dan makmal, doktor menetapkan dos tertentu, yang secara individu hanya sesuai untuk satu pesakit. Dengan hipertensi awal, dos adalah tepat 5 mg / hari, bentuk lain dengan indeks tekanan tinggi memerlukan dos meningkat (dari 10 mg hingga 20 mg). Dos hanya dipilih oleh doktor atau ahli kardi yang berurusan, tidak digalakkan mengambil ubat itu sendiri.
Contraindications
Sekiranya pesakit menderita: alahan, kegagalan jantung akut, bradikardia, asma bronkial atau kencing manis - ubat ini adalah kontraindikasi. Kejutan kardiogenik, edema pulmonari dan hipotensi yang teruk menyertai senarai kontraindikasi. Kehamilan dan masa kanak-kanak, termasuk menyusu, juga kontraindikasi.
Ijazah keberkesanan dan sifat tersendiri
Perubatan yang digambarkan di atas adalah kardiologi, mereka digunakan secara meluas dalam skema terapeutik hipertensi mana-mana etiologi, angina pectoris, aritmia, dan kegagalan jantung. Dadah memerlukan skim pentadbiran spesifik: pada waktu pagi, jika ubat itu adalah dari kumpulan beta-blockers, pada waktu pagi dan petang, jika ubat itu adalah dari beberapa perencat kalsium. Keberkesanan dirasakan selepas satu bulan rawatan. Mematuhi peraturan terapi, tambah, mengambil dos tertentu, pesakit akan pulih dengan cepat.
Ia penting! Ia dilarang untuk melibatkan diri dalam rawatan diri, anda boleh mencapai serangan jantung atau kejutan anaphylactic, serta kesan sampingan yang tidak dapat dipulihkan dengan hasil yang membawa maut!
Perbezaan ubat antihipertensi:
Hartanah |
Amlodipine |
Bisoprolol |
Famacokinetik |
Inhibitor saluran kalsium kelas kedua. |
Inhibitor Catecholamine (epinephrine dan norepinephrine). |
Petunjuk |
Hipertensi, kegagalan jantung dan iskemia miokardium. |
Petunjuk serupa dengan Amlodipine. |
Contraindications |
Kencing manis yang teruk, kegagalan buah pinggang |
Alergi, asma bronkial, bronkitis obstruktif, penyakit hati. |
Kaedah pentadbiran |
Dua kali sehari: pagi dan petang, tanpa mengira waktu makan. |
Hanya pada waktu pagi, 15-20 minit sebelum makan. |
Kesan sampingan |
Kekejangan otot, kolik usus. |
Dengan overdosis migrain, loya dan keruntuhan. |
Patologi vaskular |
Ia disyorkan. |
Contraindicated. |
Keberkesanan |
Kelemahan. |
Lebih kuat. |
Kaedah penggunaan |
Sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. |
Monoterapi |
Keserasian dengan ubat lain |
Sesuai dengan 90%. |
Serasi oleh 2%. |
Ubat-ubatan ini mempunyai kesan langsung pada kapal dan jantung. Selepas rawatan, aktiviti jantung meningkat, tekanan darah stabil, arrhythmia hilang. Ubat-ubatan ini termasuk dalam kumpulan hypotensive yang kuat, oleh itu, ia adalah tepat untuk menentukan - "Amlodipine" atau "Bisoprolol": apa perbezaan dan apa yang lebih baik adalah mustahil. Dengan memerhati kategori pesakit yang berlainan untuk masa yang lama, salah satu daripada kedua-dua ubat ini diketahui lebih sesuai. Dos yang ditetapkan oleh doktor, adalah individu untuk setiap pesakit. Selepas pelantikan pesakit diperhatikan dalam pesakit atau pesakit luar. Dalam kes kesan sampingan, ubat dibatalkan, yang lain ditetapkan.
Ringkasan
Hipertensi adalah yang paling biasa di dunia, oleh itu, ahli farmakologi telah membangunkan ubat untuk rawatannya. Titik utama dalam terapi terapeutik adalah pentadbiran antihipertensi. Setelah pengumpulan bahan aktif yang mencukupi, irama jantung dinormalisasi, tekanannya mencapai parameter biasa, salurannya mendorong jumlah darah yang cukup yang diperkaya dengan nutrien dan oksigen di seluruh rangkaian. Pengambilan yang kerap mengurangkan risiko iskemia yang membawa kepada serangan jantung atau strok hemoragik. Para pakar majalah Expertology kami terangkan secara terperinci mengenai maklumat: "Amlodipine" atau "Bisoprolol": apakah perbezaannya dan apa yang lebih baik, dan pilihannya terpulang kepada doktor.