9 antidepresan terbaik

Kami telah membentangkan pembaca penenang sedatif, termasuk kedua-dua ubat preskripsi dan bukan preskripsi. Tetapi apabila ia datang kepada antidepresan terbaik, kita perlu memberi amaran: semua ubat preskripsi ini. Sesetengah daripada mereka memerlukan bukan sekadar kertas yang dicap dan ditandatangani oleh seorang doktor, tetapi mesti dilepaskan pada bentuk khas, dan selepas pembelian, preskripsi tetap di farmasi, di mana ia disimpan selama tiga bulan. Oleh itu, tidak mungkin untuk menetapkan antidepresan hanya berdasarkan artikel dari Internet (dan mereka harus sedar). Untuk melakukan ini, anda perlu melawat doktor - ahli neurologi atau pakar psikiatri, yang akan menulis resep, berdasarkan idea anda tentang alat yang paling sesuai untuk pesakit tertentu. Oleh itu, ranking kami dari antidepresan terbaik adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak semestinya menjadi panduan untuk rawatan diri.

Apakah antidepresan dan apabila mereka ditetapkan

Kerja otak kita, termasuk latar belakang mood dan emosi, bergantung pada kandungan bahan khas di dalamnya - neurotransmitter. Salah satu bahan ini - serotonin, dipanggil hormon kegembiraan. Dia mengekalkan suasana hati yang baik dan mewujudkan perasaan bahagia. Pada orang yang mengalami kemurungan, tahap serotonin berkurangan.

Ini adalah proses biokimia semata-mata, dan menawarkan seseorang yang mengalami kemurungan terhadap latar belakang tahap serotonin yang rendah "hanya untuk menarik diri bersama-sama dan mula bergerak" adalah kira-kira sebagai produktif kerana menawarkan pesakit diabetes untuk mengekalkan tahap gula yang dikehendaki dengan kehendak.

Antidepressants meningkatkan jumlah serotonin dalam badan, memulihkan keadaan "normal" seseorang.

Dengan cara ini, mereka dilantik bukan sahaja untuk meningkatkan mood. Satu lagi kawasan yang biasa digunakan untuk antidepresan adalah sakit kronik (sakit belakang, sakit kepala, fibromyalgia, sakit pada sindrom usus yang tidak enak, dan lain-lain). Menghadapi latar belakang kesakitan yang berterusan, sintesis penahan sakit badan sendiri terganggu; Doktor memanggil disfungsi sistem antinokiseptif ini. Antidepresan memulihkan mekanisme semulajadi penindasan sakit. Selain itu, jika tindakan utama mereka, peningkatan mood, mengambil masa 2-3 minggu, maka kesan analgesik kelihatan secara harfiah dari 1-2 pil.

Antidepressants juga disyorkan untuk gangguan kecemasan, premenstrual dan menopausal sindrom, kencing dan fecal inkontinensia, dan penyakit lain.

Langkah berjaga-jaga antidepresan

Ubat-ubatan moden tidak menyebabkan ketagihan, tetapi untuk tubuh menyesuaikan diri dengan perubahan biokimia, kedua-duanya mula mengambilnya dan menyelesaikannya secara beransur-ansur. Biasanya, doktor mengesyorkan bahawa dalam dua hari pertama mengambil seperempat dari dos biasa, kemudian gunakan setengah tablet selama beberapa hari, dan hanya kemudian dos penuh. Anda perlu melengkapkan kursus dalam urutan terbalik.

Apabila memulakan penggunaan ubat-ubatan, seseorang perlu ingat bahawa kesan yang diinginkan tidak berlaku lebih awal daripada dua minggu, dan tempoh kursus yang disyorkan WHO minimum adalah enam bulan (kecuali keadaan ketika ubat tidak ditetapkan untuk merawat kemurungan).Anda tidak boleh berehat, jadi anda perlu merancang lawatan ke doktor terlebih dahulu untuk mengemas kini preskripsi.

Oleh kerana reseptor serotonin bukan sahaja di otak (dan kebanyakannya, aneh sekali pada mulanya, dalam usus), kesan sampingan kebanyakan antidepresan adalah sama:

1. sakit dan ketidakselesaan di bahagian perut,
2. pelanggaran terhadap kerusi,
3. mulut kering
4. gangguan rasa
5. goncang tangan
6. dilancarkan murid
7. peningkatan kadar jantung dan tekanan darah.

Kesan lain yang mungkin berlaku. Oleh itu, dengan mengambil ubat, anda perlu memantau keadaan anda dan berunding dengan doktor jika anda mengesyaki sebarang masalah. Sekiranya kita teringat, senarai panjang kesan sampingan yang mungkin tidak bermakna sama ada mereka akan muncul apabila mengambil ubat tersebut.

Antidepressants tidak boleh digabungkan dengan melatonin (dijual di kaunter dan sangat popular sebagai pil tidur yang berkesan dan selamat, tidak ketagihan); pemburu dan ubat berdasarkannya; produk pelangsingan berasaskan sibutramine berdasarkan 5-NTR (serotonin prekursor). Ini boleh mencetuskan peningkatan yang berlebihan dalam tahap serotonin dalam badan, krisis serotonin yang dipanggil, yang sangat tidak menyenangkan dalam manifestasinya dan berpotensi mengancam nyawa. Anda tidak boleh menggabungkan mereka dengan sekumpulan ubat yang dipanggil inhibitor monoamine oxidase, tetapi kerana ubat ini juga preskripsi, doktor biasanya mengambil kira kemungkinan interaksi ubat.

Sering dikatakan bahawa antidepresan boleh mencetuskan percubaan bunuh diri. Malah, cadangan untuk pakar-pakar dengan jelas melarang perlantikan alat ini kepada orang-orang yang telah menyatakan pemikiran tentang bunuh diri. Tetapi ia juga berlaku bahawa tidak lama selepas permulaan penggunaan antidepresan, cubaan bunuh diri dibuat oleh orang yang tidak pernah menunjukkan niat sedemikian. Fakta adalah bahawa semasa kemurungan yang teruk seseorang biasanya tidak mempunyai kekuatan untuk apa-apa - dan percubaan yang sadar pada bunuh diri juga memerlukan kekuatan. Selepas permulaan mengambil ubat, tetapi sebelum kesan terapeutik yang diperlukan muncul (kami mengingatkan anda bahawa biasanya mengambil masa 2-4 minggu untuk melakukan ini), kekuatan dan penentuan ditambah - tetapi, malangnya, kadang-kadang kuasa dan tekad ini pergi ke tindakan tak dapat dipulihkan. Ringkasnya, sebelum penggunaan antidepresan, seseorang tidak mempunyai kekuatan untuk keluar dari katil dan keluar dari tingkap, dan selepas permulaan penggunaannya, mereka dijumpai. Tidak semua pesakit yang mempunyai niat bunuh diri disuarakan oleh keluarga atau doktor mereka.

Itulah sebabnya ramai pakar mengesyorkan menggabungkan antidepresan dengan psikoterapi atau meminta untuk membuat lawatan susulan untuk dapat menilai keadaan pesakit. Kami ulangi sekali lagi: antidepresan adalah ubat-ubatan yang sangat serius yang rawatan diri tidak boleh diterima.

Menawarkan pembaca penarafan antidepresan yang terbaik, kita perlu ambil perhatian bahawa pembahagian lebih lanjut untuk "menyegarkan", "menenangkan" dan "neutral" bukan klasifikasi rasmi, tetapi usaha untuk menjelaskan lebih atau kurang jelas apa yang diharapkan daripada satu atau pil lain.

Penarafan antidepresan teratas

Pencalonan	tempat itu	nama produk	harga
Antidepresan "neutral" terbaik	1	Sertraline	568 ₽
	2	Venlafaxine	348 ₽
	3	Escitalopram	507 ₽
	4	Duloxetine	641 ₽
Anti-depressants terbaik dengan kesan menyegarkan.	1	Fluoxetine	51 ₽
	2	Paroxetine	322 ₽
Antidepressants Menenangkan	1	Fluvoxamine	758 ₽
	2	Trazodone	754 ₽
	3	Amitriptyline	59 ₽

Antidepresan "neutral" terbaik

Dana ini tidak mempunyai kesan tonik sedatif atau aktif. Antidepresan sedemikian dianggap lebih selamat, kerana mereka tidak mengubah "penalaan" kotor sistem saraf, mengawal latar belakang emosi secara keseluruhan.

Sertraline

Penilaian: 4.9

Nama dagang: Zoloft, Stipuloton, Serenata, Serlift, Centre.

Salah satu antidepresan paling selamat dengan permulaan tindakan yang agak cepat (kira-kira satu minggu).Diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak, semasa kehamilan - tertakluk kepada penilaian nisbah risiko dan manfaat yang mungkin. Tidak disarankan untuk menyusu, kerana ia masuk ke dalam susu ibu.

Arahan tidak menunjukkan ketidakcocokan dengan alkohol, namun ini tidak bermakna bahawa anda perlu makan tablet vodka.

Walaupun generik yang tersedia, kos purata dadah agak tinggi: dari pengambilan 800 rubel sebulan (pada awal April 2019).

Venlafaxine

Penilaian: 4.8

Nama-nama dagang: Velaksin, Velafaks, Venlaksor.

Ini antidepresan telah terkenal di dunia untuk masa yang lama, dan perlindungan paten telah ditarik untuk itu, yang telah berkuat kuasa selama 20 tahun dari masa pendaftaran molekul. Tetapi bagi negara kita, ubat ini agak baru. Ia mengawal bukan sahaja pertukaran serotonin, tetapi juga norepinephrine dan dopamin, yang juga mempengaruhi status emosi keseluruhan organisma.

Ia menjadi berkesan tidak lama lagi: menjelang akhir minggu pertama, tetapi dengan syarat peningkatan cepat (5 hari) dalam dos dari minimum - 75 mg sehari - hingga dos harian maksimum 375 mg. Ia menunjukkan dengan baik dalam rawatan lekukan tahan (dengan cara - kira-kira dalam ⅓ kes, yang asalnya ditetapkan antidepresan tidak berkesan dan ubat perlu diubah). Ia meningkatkan perhatian, ingatan, menormalkan tidur.

Kesan sampingan apabila mengambil venlafaxine tidak biasa: kira-kira 10% daripada semua kes. Sebaliknya, mereka selamat untuk hidup: loya, penurunan berat badan, impian yang luar biasa, berpeluh. Boleh meningkatkan tekanan darah. Kesan buruk bergantung kepada dos: jika anda mengurangkan dos agen, keterukan kesan sampingan berkurangan.

Dengan pembatalan yang mendadak ubat ini, paresthesia yang sangat tidak menyenangkan muncul - perasaan bahawa pelepasan arus lulus sepanjang saraf.

Tidak diluluskan untuk digunakan oleh wanita hamil dan kanak-kanak di bawah 18 tahun.

Escitalopram

Penilaian: 4.7

Nama dagang: Tsipraleks, Selectra, Elycea, Lenuksin.

Sedikit "lembut" Zolofta, sama jarang menyebabkan kesan yang tidak diingini. Berkesan dengan gangguan kecemasan, serangan panik.

Sesetengah pesakit mengadu bahawa escitalopram meningkatkan keinginan untuk gula-gula.

Tidak ditunjukkan kepada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun. Dalam kehamilan, arahan mengesyorkan menilai nisbah risiko-manfaat, tetapi menurut penyelidikan pasca pemasaran, bayi yang baru dikehendaki mengambil langkah kemasukan ke hospital dan langkah resusitasi akibat gangguan pernafasan, muntah, tekanan rendah dan gejala lain, mungkin dikaitkan dengan pemberhentian tajam dadah.

Tidak meningkatkan kesan alkohol, bagaimanapun, untuk menggabungkan penggunaan antidepresan dengan alkohol tidak disyorkan.

Tidak mengurangkan kadar reaksi, jadi anda boleh membawa mereka yang memandu kereta.

Duloxetine

Penilaian: 4.6

Nama-nama dagang: Simbalta, Duloksta.

Dari segi keberkesanan dan keselamatan, ia dapat dibandingkan dengan antidepresan lain, tetapi ia mempunyai kesan analgesik pusat yang ketara. Oleh itu, sangat disyorkan untuk sindrom kesakitan jangka panjang dari asal neurogenik.

Ubat ini mengurangkan kadar tindak balas, jadi ia tidak ditunjukkan kepada pemandu.

Ia tidak disyorkan untuk wanita hamil, wanita dan kanak-kanak menyusu di bawah usia 18 tahun kerana kekurangan data keselamatan (jelas bahawa tiada siapa yang akan berisiko untuk bereksperimen dengan kategori ini).

Anti-depressants terbaik dengan kesan menyegarkan.

Kemurungan boleh nyata dengan cara yang berbeza. Mungkin - kegelisahan, kegelisahan, pemikiran yang obsesif tentang bagaimana "semuanya buruk." Maka lebih baik menggunakan antidepresan "menenangkan" yang menenangkan. Tetapi kemurungan sering menyebabkan sikap tidak peduli: keadaan di mana untuk tergelincir dari katil dan berjalan ke dapur pada waktu sarapan menjadi prestasi sebenar. Ia adalah pesakit sedemikian, yang secara literal tidak mempunyai kekuatan untuk apa-apa, dan memerlukan "penyegaran" antidepresan.

Fluoxetine

Penilaian: 4.5

Nama-nama dagang: Prozac, Profluzak, Deprex.

Salah satu antidepresan yang tidak ketagihan pertama. Selama beberapa dekad, penggunaan aktif telah menunjukkan kedua-dua kekuatan dan kelemahan. Menyebabkan lonjakan aktiviti, menaikkan semangat. Tetapi jika dos yang dipilih terlalu tinggi, aktiviti yang meningkat dapat bertukar menjadi semangat yang cukup tinggi, rangsangan psiko-emosional, kehausan yang berlebihan untuk aktiviti, sehingga kehilangan hubungan yang lengkap dengan realiti. Hypomania atau mania, agitasi - kesan sampingan kerap.

Kesan sampingan yang lain adalah kehilangan selera makan (anoreksia). Oleh sebab itu, fluoxetine telah dan masih popular dengan pengunjung untuk "melangsingkan" jadual awam dan forum. Serta dengan mood yang tinggi, garis antara tindakan yang diharapkan dan kesan sampingan agak nipis di sini. Ia adalah disebabkan oleh nuansa ini bahawa antidepresan (dan bukan sahaja fluoxetine) hanya boleh diambil di bawah penyeliaan seorang doktor.

Oleh kerana ubat telah diketahui sejak lama, ia mempunyai banyak generik (dana dengan nama dagang lain tetapi bahan aktif yang sama). Oleh itu, selalu ada peluang untuk memilih ubat yang sesuai dengan kami.

Fluoxetine dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 18 tahun, hamil dan menyusui.

Paroxetine

Penilaian: 4.4

Nama-nama dagang: Paksil, Reksetin, Adepress, Plizil.

Ia bukan sahaja memberi kesan merangsang, tetapi juga kesan anti-keresahan yang jelas. Terutama disyorkan untuk pesakit yang mengalami gangguan obsesif dan serangan panik. Ia mempunyai tindakan yang lebih selektif daripada fluoxetine, iaitu, kurang berkemungkinan bahawa agen itu akan menyebabkan kesan sampingan. Sebaliknya, dan kesan merangsang paroxetine kurang jelas.

Seperti banyak antidepresan, ia meningkatkan kesan toksik alkohol, jadi alkohol tidak boleh dimakan semasa terapi.

Arahan penggunaan dadah menetapkan bahawa ia tidak menjejaskan kelajuan pembuatan keputusan dan fungsi intelektual, sementara pengeluar masih mencadangkan untuk tidak memandu kereta dan tidak berfungsi dengan mekanisme yang memerlukan reaksi cepat semasa terapi. Adalah sukar untuk mengatakan bagaimana tempahan ini merupakan manifestasi dari amaran biasa bagi pengilang dadah. Adalah lebih baik untuk membincangkan ini dengan doktor anda, yang dapat menilai keadaan pesakit tertentu dan mempunyai pengalaman menggunakan ubat, dan oleh itu, beberapa statistik.

Jangan gunakan hamil, menyusu, kanak-kanak (tiada kajian keselamatan).

Antidepressants Menenangkan

Ini adalah antidepresan dengan kesan sedatif yang jelas. Mereka sesuai untuk mereka yang mempunyai masalah kecemasan, fikiran yang obsesif, gangguan tidur.

Fluvoxamine

Penilaian: 4.3

Nama dagang: Fevarin.

Dadah moden, walaupun tidak mempunyai generik. Ia sempurna mengembalikan tidur, yang mana, bagaimanapun, boleh menjadi masalah dengan kebangkitan dan mengantuk pada siang hari. Diluluskan untuk kegunaan kanak-kanak, tetapi hanya untuk rawatan gangguan obsesif-kompulsif (gangguan obsesif-kompulsif). Dan pada prinsipnya, berdasarkan tinjauan doktor, lebih berkesan untuk merawat gangguan obsesif-kompulsif daripada kemurungan.Juga terbukti dalam rawatan gangguan tekanan selepas trauma.

Tidak disyorkan untuk hamil dan menyusui.

Anda boleh memandu kereta tidak lebih awal daripada 2 minggu dari permulaan pengambilan dadah - apabila jelas bahawa tidak ada kesan sampingan dalam bentuk mengantuk.

Disebabkan fakta bahawa tiada generik untuk antidepresan ini, ia tidak murah: kira-kira 1000 Rubel untuk 15 tablet.

Trazodone

Penilaian: 4.2

Nama dagang: Trittiko.

Satu lagi antidepresan yang agak baru belum lagi generik.

Baik menormalkan tidur, mengurangkan kebimbangan. Tidak seperti kebanyakan antidepresan, ia tidak mengurangkan keinginan seks, tetapi, sebaliknya, menguatkannya.

Tidak disyorkan untuk kanak-kanak, hamil atau kejururawatan. Boleh menyebabkan rasa mengantuk, jadi ia layak mendapat belakang roda hanya selepas beberapa minggu pentadbiran, apabila terdapat kesan sampingan yang jelas.

Amitriptyline

Penilaian: 4.1

Pada pandangan pertama, ubat ini sama sekali tidak ada kena mengena dalam kedudukan antidepresan terbaik. Dadah generasi pertama mempunyai banyak kesan sampingan, yang paling ringan yang mengantuk tetap, adalah ketagihan. Tetapi ini adalah satu-satunya antidepresan yang bukan sahaja mungkin, tetapi juga perlu bagi orang yang mempunyai kecenderungan bunuh diri. Ia adalah keadaan "kerentanan" yang hampir semua orang yang telah mengambil amitriptyline mengadu dan akan menyelamatkan pesakit dari langkah yang tidak dapat diperbaiki. Selalunya, alat ini disyorkan bersama dengan antidepresan lain dan membatalkan lancar kerana ubat lain mula bertindak dengan berkesan.

---

Perhatian! Penarafan ini bersifat subjektif, tidak iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.