8 cara penggera terbaik
Terdapat banyak laman tinjauan ubat di Internet. Dan, termasuk, anda boleh mencari maklumat mengenai banyak ubat yang disyorkan untuk kegelisahan. Tetapi, malangnya, artikel-artikel ini ditulis oleh bukan pakar, oleh sebab itu mereka sering mendapatkan obat-obatan yang tidak ada hubungannya dengan kegelisahan. Untuk sebahagian besar, ulasan ini dikhususkan untuk ubat-ubat resep preskripsi percuma, dan oleh itu, Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, warna valerian dan ubat lain adalah cara merawat kecemasan.
Ini adalah ubat menenangkan yang hebat, tetapi masalahnya adalah ini: mereka tidak mengetahui garis panduan klinikal dunia (dan domestik) mengenai rawatan gangguan kecemasan. Malah, amalan global merawat gangguan kecemasan melibatkan penggunaan ubat-ubatan yang sama sekali berbeza, dan mereka ditetapkan oleh pakar. Sebelum meneruskan kisah tentang ubat-ubatan ini, adalah perlu untuk menentukan kebimbangan apa.
Dan apakah kegelisahan?
Hakikatnya ialah ubat adalah sains. Dan semua konsep, dan diagnosis, termasuk kecemasan, harus jelas. Dan dalam ulasan ubat-ubatan yang ditulis oleh bukan profesional, ubat kegelisahan digantikan oleh sedatif, gangguan kecemasan dipanggil tekanan. Juga dalam kumpulan ini, anda boleh membaca mengenai ubat-ubatan untuk ketakutan, keseronokan dan sebagainya.
Malah, kebimbangan dipanggil emosi negatif khas cat, yang selalu samar-samar, dan dikaitkan dengan masalah yang menanti seseorang di masa depan. Kegelisahan dapat digambarkan sebagai samar-samar, menggerogoti ketakutan yang tidak menyenangkan. Segala peristiwa yang dahulu dan yang telah kita alami tidak relevan dengan kecemasan. Untuk masa lalu, ia boleh menyakitkan, ia boleh memalukan, sedih, pahit. Anda mungkin menyedari bahawa kami telah membuat kesilapan, tetapi kami tidak akan merasa bimbang pada masa lalu. Kami tidak akan, dengan hanya satu pengecualian: jika tindakan yang telah kami lakukan pada masa lalu boleh mendatangkan bahaya kepada kami pada masa akan datang. Di sini juga adalah kebimbangan.
Kebimbangan dan ketakutan adalah keadaan yang berbeza. Ketakutan itu benar-benar konkrit. Anda boleh takut kematian, labah-labah, motosikal, doktor gigi, gelap. Kebimbangan sentiasa abstrak, kabur, dan oleh itu dialami oleh orang yang lebih buruk daripada ketakutan. Sekurang-kurangnya anda boleh mengelakkan keadaan apabila anda takut. Sangat sukar untuk menyingkirkan kebimbangan anda sendiri.
Kajian ubat ini adalah sejenis kegelisahan yang dikenali sebagai Gangguan Kecemasan Umum (GAD). Tidak semua penggera memenuhi kriteria ini. Jadi, di sini mereka adalah:
- keadaan yang membimbangkan yang sukar dikawal, dan ia berlangsung sekurang-kurangnya 6 bulan;
- sifat penggera tidak disebabkan oleh apa-apa yang pasti, dan tidak mungkin untuk menamakan keadaan dengan tepat, apa penggera itu berkaitan, dan apa yang perlu dilakukan untuk mengelakkannya;
- Keadaan yang tidak menyenangkan ini disertai oleh banyak gejala: pelanggaran kepekatan, kerengsaan muncul, insomnia timbul, seseorang tidak resah, di ambang keruntuhan. Mungkin menggeletar kelihatan, mustahil untuk berehat;
- terdapat tindak balas vegetatif, seperti mulut kering, berpeluh, ingatan berkurangan;
- kadang-kadang kewarasan dan kerengsaan muncul;
- Walau bagaimanapun, seseorang sering mengalami pengalaman yang tidak difahami dan perasaan bersalah;
- dengan usaha tidak mustahil untuk menahan kecemasan yang tidak menyenangkan ini.
Kriteria kecemasan kebimbangan umum yang disenaraikan disenaraikan dalam kata-kata mudah. Sekiranya terdapat beberapa simptom ini, maka tidak ada yang memalukan untuk menghubungi psikiatri pintar, untuk membicarakan masalah ini, psikiatri akan mendiagnosis dan, jika perlu, menetapkan rawatan.
Oleh itu, sekiranya anda dengan aduan-aduan yang memenuhi kriteria untuk GAD, hubungi pakar lain, dan dia tidak menasihati anda untuk menghubungi seorang pakar psikiatri, dan melantik seorang ibu tiri, kemudian anda mencari profesional yang sebenar. Menangani pakar psikiatri bukan bermaksud mengiktiraf diri sebagai orang yang gila. Untuk melakukan ini, terdapat diagnosis lain, sebagai contoh, gangguan bipolar, itu adalah bekas psikosis manic-depressive, atau skizofrenia. Apakah rawatan profesional gangguan kecemasan yang serius?
Nota sebelum mengkaji semula ubat
Terdapat banyak nama yang tidak dikenali dalam kajian dadah ini. Oleh itu, setelah membaca ulasan ini, seseorang akan tahu bagaimana untuk merawat gangguan kecemasan dengan serius dan profesional, dan artikel itu ditulis secara eksklusif untuk tujuan pendidikan.
Oleh kerana ubat ini dijual hanya dengan preskripsi, ulasan ini tidak boleh dipanggil penarafan. Kedudukan adalah senarai populariti. Dalam rawatan penyakit tidak ada konsep "popular" atau "ubat tidak popular." Terdapat konsep "testimoni" dan "kontraindikasi."
Dalam senarai ubat-ubatan yang pada mulanya diberi nama bukan antarabangsa, INN. Dalam kurungan adalah pelbagai jenis ubat-ubatan komersial ini, dan biasanya dadah asal yang dibangunkan oleh yang pertama kali pertama. Sebagai peraturan, ubat asal selalu lebih mahal daripada salinan komersilnya. Tetapi pada masa yang sama, ubat asal sentiasa mempunyai bukti bukti terbesar, dan ia adalah ubat yang paling sedikit kesan sampingan dan bahan ubat paling murni. Pengilang ubat asal selalu memerhatikan reputasi perniagaannya dengan ketat.
Ia harus diberi amaran bahawa rawatan gangguan kebimbangan umum dengan asal, cara terbaik bukan pekerjaan yang murah. Dadah oleh piawaian Rusia agak mahal, tetapi ini adalah bayaran untuk kualiti, untuk jumlah minima kesan sampingan, dan, yang paling penting, untuk hasilnya. Untuk memilih ubat yang dibeli, tentu saja, pesakit selalu memutuskan. Tetapi untuk menegaskan dan menasihati anda untuk memilih kualiti atau murah hati adalah tugas doktor. Jadi, apa ubat-ubatan yang digunakan oleh profesional untuk merawat gangguan kecemasan yang serius, dan apakah kebaikan dan keburukan mereka?
Menilai cara kecemasan yang terbaik
| Pencalonan | tempat itu | nama produk | harga |
| SSRI atas - inhibitor reaksi serotonin terpilih | 1 | Paroxetine (Paxil, Rexetine, Adepress) | 322 ₽ |
| 2 | Escitalopram (Tsipraleks, Selectra, Lenuksin, Elycea) | 437 ₽ | |
| 3 | Sertralin (Zoloft, Aleval, Pusat, Serenata, Serlift, Stimoton) | 1 149 ₽ | |
| SSRI terbaik dan antidepresan tricyclic | 1 | Klopyramine (Anafranil) | 317 ₽ |
| 2 | Duloxetine (Simbalta) | 3 234 ₽ | |
| 3 | Venlafaksin (Velaksin, Vellafaks, Venlaksor, Neweloong, Efevelon) | 1 174 ₽ | |
| Benzodiazepines teratas | 1 | Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium) | - |
| Adakah anda mempunyai ubat kecemasan yang berlebihan? - Ada! | 1 | St John's Wort - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim) | 1 436 ₽ |
SSRIs - inhibitor reaksi serotonin terpilih
Dadah dengan nama kompleks itu adalah kumpulan antidepresan sebenar, ubat generasi ketiga moden.Mereka direka khusus untuk merawat kemurungan dan bentuk kebimbangan yang serius. Dalam amalan dunia, pengalaman yang cukup telah diperoleh dalam merawat penyakit-penyakit ini dengan bantuan SSRI, dan mereka telah menggantikan dadah lama dari kumpulan antidepresan trisiklik.
Pendahuluan mereka mempunyai kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat pelali ubat. Terdapat penurunan tekanan darah dengan kenaikan mendadak, atau hipotensi ortostatik, dan kesan sampingan antikolinergik juga dinyatakan. Ini termasuk masalah kencing, mulut kering, sembelit, takikardia, dan gangguan ereksi. Kesan sampingan ini diingati oleh semua orang yang pernah mengambil antihistamin lama, seperti Diphenhydramine, Suprastin atau Pipolfen.
Antidepressants dari kumpulan SSRI tidak mempunyai kesan sampingan yang sebaliknya. Mekanisme tindakan ubat-ubatan ini adalah bahawa mereka menyimpan serotonin, yang dipanggil "hormon mood yang baik" di antara neuron dalam celah sinaptik, dan mencegahnya daripada runtuh. Oleh itu, "hormon mood yang baik" bertindak lebih lama daripada keadaan fisiologi. Ini membenarkan penggunaan alat-alat ini, termasuk untuk rawatan gangguan kecemasan.
Paroxetine (Paxil, Rexetine, Adepress)
Penilaian: 4.9
Rexetine adalah perwakilan khas serotonin reuptake inhibitors, dan mempunyai kesan psychostimulating. Selain rawatan gangguan kebimbangan umum, ia juga digunakan dalam serangan panik, dan terutama ketika seseorang takut berada di tempat yang terbuka dan sesak, atau di tengah-tengah orang ramai. Fenomena ini dinamakan agoraphobia. Ia membantu Rexetin untuk mengatasi sindrom pemikiran dan tindakan yang obsesif, iaitu OCD (gangguan obsesif-kompulsif), serta lekukan pelbagai asal, apabila mereka disertai oleh kebimbangan. Penggunaan Rexetine membantu mengelakkan timbulnya gangguan kecemasan.
Dalam gangguan kecemasan, yang begitu lama dan umum, dos yang dianjurkan bermula dengan pil tunggal, iaitu 20 mg. Dalam beberapa kes, ia boleh menjadi dua kali ganda, tetapi secara semulajadi, dengan keputusan psikiatri. Dos harian maksimum yang boleh diambil seseorang dengan kebimbangan ini adalah 2 dan setengah tablet, atau 50 mg sehari. Rexetin dihasilkan oleh syarikat Hungaria Gedeon Richter, dan kos pakej 30 tablet 20 mg adalah 765 rubel.
Kekuatan dan kelemahan
Satu tambahan Rexetin dan Paxil adalah fakta bahawa, berbanding dengan antidepresan tricyclic, mereka menyebabkan lebih kurang dan kurang kesan sampingan mereka, seperti mengantuk dan mulut kering, tetapi anda tidak boleh tiba-tiba membatalkan dadah. Ini boleh menyebabkan pelbagai gejala yang tidak menyenangkan, seperti rasa ketakutan, kesemutan dalam jari, gegaran, berpeluh. Oleh itu, selepas penggunaan panjang, doktor semestinya memberi amaran bahawa tempoh dos perlahan bermula. Setiap hari kedua dos dikurangkan. Dalam sesetengah kes, mungkin terdapat kesan sampingan, tetapi, sebagai peraturan, mereka lulus dengan masa, dan hanya berlaku pada dos yang agak tinggi. Selalunya pesakit berasa mual, tetapi tidak lebih kerap daripada 12% kes. Kadang-kadang ada berpeluh, dalam 9% kes, dan mulut kering dicatatkan 7% daripada semua subjek.
Escitalopram (Tsipraleks, Selectra, Lenuksin, Elycea)
Penilaian: 4.8
Tsipralex juga merupakan antidepresan dari kumpulan SSRIs, dan ditunjukkan untuk gangguan yang sama. Dengan bantuan Tsipraleks, episod kemurungan apa-apa keterukan dirawat, dan perlu menetapkan ubat ini untuk gangguan kecemasan, biasanya sekali sehari, 10 mg setiap satu. Dalam sesetengah kes, bergantung kepada persepsi, pesakit ubat boleh menggandakan dos, tetapi ini akan menjadi dos maksimum.
Cipralex perlu dirawat untuk masa yang lama, tempoh rawatan yang paling singkat ialah 3 bulan.Tetapi untuk mengelakkan kecemasan kronik berulang, adalah mungkin untuk memohon ubat selama enam bulan, mengikut keputusan pakar psikiatri. Syarikat Lundbeck dari Denmark menghasilkan ubat ini, dan harganya agak tinggi: untuk pakej 14 tablet yang akan berlangsung selama dua minggu rawatan, anda harus rata-rata membayar 2200 rubel. Jika harga ini tidak berpatutan, maka anda boleh memilih analog domestik, escitalopram yang dikeluarkan oleh syarikat Kanonpharma pengeluaran. Kemudian satu pek sebanyak 28 tablet untuk keseluruhan bulan pentadbiran akan menelan kos sebanyak 551 rubel. Tetapi persoalan kecekapan perbandingan masih terbuka.
Kekuatan dan kelemahan
Daripada kelebihan ubat ini, diperhatikan bahawa jika kesan sampingan berlaku, ia hanya pada permulaan rawatan, pada minggu pertama atau kedua, dan kemudian profil mereka diletakkan keluar, dan mereka mungkin juga hilang sama sekali. Selalunya terdapat perubahan selera makan, ia boleh dikurangkan dan dinaikkan. Pesakit mungkin mempunyai mimpi luar biasa, kadang-kadang sedikit kesemutan dalam jari-jari jenis paresthesias, mungkin ada serangan menguap. Sering kali mungkin terdapat sedikit loya, serta perubahan dalam najis, meningkat berpeluh. Secara berasingan, diperhatikan bahawa jika pesakit menggunakan ubat Hypericum, ia boleh meningkatkan kekerapan dan keterukan kesan sampingan. Walau bagaimanapun, eskitalopram dan tsipralex adalah ubat yang sangat berkesan, dan digunakan di seluruh dunia untuk rawatan gangguan kecemasan yang teruk.
Sertralin (Zoloft, Aleval, Pusat, Serenata, Serlift, Stimoton)
Penilaian: 4.7
Wakil terakhir kumpulan ini dalam kajiannya ialah Zoloft. Ia juga digunakan untuk melegakan pelbagai episod kemurungan, untuk mencegah kemurungan, untuk mengubati gangguan obsesif kompulsif, atau gangguan obsesif-kompulsif. Alat ini sempurna mengatasi serangan panik, dengan pelbagai bentuk fobia sosial.
Memohon ubat harus sekali sehari, tanpa mengira makanan, dan, yang sangat mudah, tidak perlu mengambilnya pada bila-bila masa tertentu. Oleh itu, Paxil dan Rexetin perlu diambil hanya pada waktu pagi, dan Zoloft boleh diambil apabila ia dikehendaki, perkara utama tidak boleh terlepas tarikh akhir. Dos yang disyorkan untuk gangguan kebimbangan umum bermula dengan dos 50 mg sehari, dan jika perlu, mengikut keputusan doktor, ia boleh ditingkatkan menjadi 150 mg, tetapi ini akan menjadi dos maksimum.
Dalam kes ini, peningkatan dos perlu beransur-ansur: selang masa sekurang-kurangnya seminggu sebelum peningkatan seterusnya. Pfizer menghasilkan Zoloft, dan satu pek sebanyak 28 tablet untuk sebulan pentadbiran dalam dos purata 100 mg kos 1250 Rubel.
Kekuatan dan kelemahan
Zoloft cukup selamat, ia juga boleh digunakan dalam psikiatri kanak-kanak sejak berumur enam tahun. Bagi rawatan orang tua, tidak perlu menyesuaikan dos secara khusus, tetapi jika terdapat penyakit hati kronik, maka ubat perlu diambil pada dos yang lebih rendah, atau pesakit perlu dipantau dengan berhati-hati. Tambahan besar sertraline pada umumnya, dan Zoloft khususnya, adalah hakikat bahawa dia hampir tidak mempunyai gejala overdosis, walaupun ia diresepkan dalam dos yang besar.
Tetapi ia dilarang keras untuk menggunakan alkohol semasa rawatan gangguan kecerkasan sertraline, kerana ini boleh membawa kepada perkembangan keracunan yang teruk, sehingga keadaan koma. Jika pesakit mengambil sertraline, maka dia tidak boleh mengambil ubat lain yang memberi kesan kepada metabolisme serotonin. Kes ini mungkin berakhir dengan sindrom neuroleptik malignan. Ubat-ubatan ini termasuk triptans, yang digunakan untuk merawat migrain, serta monoamine oxidase inhibitors.
Sindrom neuroleptik ganas adalah gangguan yang sangat serius yang boleh membawa maut, oleh itu rawatan dengan ubat-ubatan preskripsi yang serius yang sangat berkesan mesti diresepkan oleh doktor dan di bawah pengawasan seorang doktor.
SSRI terbaik dan antidepresan tricyclic
Antidepresan trisiklik telah lama digunakan dalam rawatan gangguan kecemasan yang serius. Walaupun mereka telah meletakkan tempat mereka untuk SSRI, mereka masih memohon. Mereka telah mengumpulkan asas bukti yang sangat kukuh, kuasa terapi dx agak tinggi. Sebelum ini, ini adalah kumpulan utama antidepresan, tetapi secara beransur-ansur mereka digantikan dengan cara yang lebih moden, tetapi sebahagian daripada mereka tidak kehilangan nilai mereka, terutamanya dalam rawatan kecemasan yang berpanjangan dan teruk.
Tricyclics adalah agak murah, mereka boleh dibeli di mana-mana farmasi, secara semulajadi dengan preskripsi, dan kami mengingatkan anda bahawa oleh undang-undang, preskripsi masih di farmasi, dan ia tidak dikeluarkan kembali ke tangan anda. Juga, antidepresan tricyclic (TCAs) adalah mudah kerana ia diketahui dengan jelas mengenai kepekatan yang mereka perawat dan pada kepekatan apa yang mereka boleh menunjukkan kesan toksik. Di samping itu, banyak makmal menjalankan penentuan kepekatan antidepresan trisiklik dalam darah dan juga metabolitnya. Daripada ubat-ubatan ini, clopyramine, lebih dikenali sebagai Anafranil, digunakan untuk merawat kecemasan teruk.
Satu lagi kumpulan ubat adalah apa yang dipanggil perencat terpilih untuk reuptake bukan sahaja serotonin, yang telah disebutkan, tetapi juga norepinephrine (NRIs). Jika tidak, mereka juga dipanggil antidepresan berganda. Kelebihan kumpulan ini adalah keterukan kesan sampingan yang agak rendah, toleransi yang baik dan kekuatan tindakan yang hebat. Mereka bahkan melebihi kekuatan dadah dari kumpulan pertama (SSRI), tetapi tidak menahan untuk antidepresan trisiklik. Mereka digunakan sebagai ubat dengan tahap keselamatan yang lebih tinggi. Menurut cadangan semasa, ubat-ubatan tersebut termasuk venlafaxine dan duloxetine. Tiga alat ini akan dibincangkan di bawah.
Klopyramine (Anafranil)
Penilaian: 4.9
Antidepressant tricyclic Anafranil ditunjukkan untuk rawatan kecemasan dan kemurungan, termasuk pada usia tua. Ia digunakan untuk rawatan sakit kronik, dan pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun - untuk rawatan enuresis malam.
Sekiranya kebimbangan, Anafranil ditetapkan terlebih dahulu dalam dos minimum - 75 mg, dan dos harian maksimum ialah 200 mg. Tambahan pula, dos meningkat dalam beberapa hari, dan tidak melebihi 25 mg. Dos harian tidak dapat ditingkatkan. Apabila keadaan bertambah baik, kemudian beralih kepada dos penyelenggaraan, akan menurunkan dos. Tempoh purata rawatan ialah kira-kira 6 bulan. Syarikat Anafranil Novartis Pharma menghasilkan, dan pakej 30 tablet 25 mg kos, secara purata, 326 rubel. Oleh itu, dengan purata dos 100 mg sehari, pakej tersebut cukup untuk seminggu atau lebih.
Kekuatan dan kelemahan
Anafranil mempunyai semua kesan sampingan standard antidepresan trisiklik. Terdapat banyak daripada mereka, dan tidak semua orang ditoleransi dengan baik oleh ubat ini. Sekiranya berlebihan, gejala mabuk boleh berlaku, dan di kalangan orang tua terdapat sejumlah besar kontraindikasi untuk menetapkan TCA. Ia dilarang sama sekali semasa mengandung, kerana ia boleh menyebabkan kecacatan kongenital janin. Akhirnya, terdapat fenomena rintangan silang. Sekiranya pesakit mempunyai antidepresan tricyclic yang tidak berkesan sebelum ini, Anafranil tidak akan membantu dia. Tetapi jika ia membantu, ia benar-benar hilang dengan kebimbangan, kerana kekuatan kesan terapeutik di TCA adalah salah satu yang tertinggi.
Duloxetine (Simbalta)
Penilaian: 4.8
Ubat ini digunakan bukan sahaja untuk kemurungan dan kegelisahan, tetapi juga untuk pesakit diabetes mellitus, jika kaki mereka sangat sakit akibat polyneuropathy diabetik.Ia perlu mengambil Simbalt pada mulanya pada satu tablet sekali sehari, dan mengikut keputusan doktor - dos boleh dua kali, 120 mg adalah dos maksimum. Kapsul Simbalta harus ditelan keseluruhan, tidak mengunyah atau menghancurkan. Fakta adalah bahawa dadah diserap hanya apabila ia masuk ke dalam usus, dan jus gastrik memusnahkan ubat mahal ini. Simbaltu dihasilkan oleh syarikat Switzerland Eli Lilly, dan salah satu daripada 14 tablet 60 mg kos 1,850 rubel. Oleh itu, dua minggu rawatan dengan duloxetine yang asal akan menelan kos hampir 2000 rubel. Tetapi keamanan lebih berharga ...
Kekuatan dan kelemahan
Simbalta, tentu saja, lebih baik diterima daripada Anafranil, dan kesan sampingan yang paling kerap menunjukkan pening, kadang-kadang mulut kering, mungkin mengantuk atau, sebaliknya, insomnia. Tidak sekali-kali tidak boleh mengambil ubat ini dengan perencat monoamine oxidase (MAO), dan ini mesti diikuti oleh doktor yang menghadiri.
Venlafaksin (Velaksin, Vellafaks, Venlaksor, Neweloong, Efevelon)
Penilaian: 4.7
Velaksin adalah ubat lain dari kumpulan ini. Ia ditunjukkan dalam bentuk tulen untuk rawatan gangguan kebimbangan dan kemurungan, serta untuk pencegahan gegaran mereka. Adalah disyorkan untuk mengambil satu kapsul ubat 1 kali sehari dengan makan. Dalam sesetengah kes, kemungkinan untuk meningkatkan pengambilan harian kepada 2, dan juga sehingga 3 (maksimum) kapsul, tetapi hanya dengan keputusan doktor kerana gangguan kecemasan yang teruk, dan dos perlu ditingkatkan tidak melebihi 2 minggu. Selepas peningkatan klinikal dan regresi kebimbangan telah dicapai, dos sekali lagi perlahan dikurangkan kepada penyelenggaraan.
Dalam kes kemurungan, kesinambungan rawatan adalah sekurang-kurangnya 6 bulan, dalam kes gangguan kecemasan, sekurang-kurangnya 3 bulan. Syarikat Hungari Egis melepaskan dadah Velaksin, dan satu pek 28 kapsul daripada kos tindakan berpanjangan 1110 Rubles.
Kekuatan dan kelemahan
Pesakit yang mengambil ubat ini harus memberitahu doktor tentang semua pemikiran yang berkaitan dengan bunuh diri (dengan kemurungan), dan dalam beberapa kes, mengambilnya mungkin menyebabkan keperluan untuk bergerak, kecemasan dan ketidakupayaan untuk duduk diam. Bentuk psikomotorik yang aneh seperti ini mungkin dalam beberapa minggu pertama selepas permulaan terapi. Terdapat juga kesan sampingan. Pesakit sering mempunyai mimpi yang luar biasa, kadang-kadang - denyutan jantung pesat, berpeluh berlebihan, dalam sesetengah kes, rasa sakit pada sendi. Oleh itu, rawatan perlu dijalankan di bawah penyeliaan doktor yang rapat.
Benzodiazepines teratas
Benzodiazepines adalah ubat-ubatan yang dikenali dan digunakan secara meluas pada ubat yang bertindak pada reseptor asid gamma-aminobutyric (GABA). Ramai orang tahu mereka sebagai ubat penenang atau hipnotis. Tetapi termasuk mereka digunakan untuk merawat kecemasan, serangan panik, beberapa jenis epilepsi, dan, khususnya, untuk merawat kecemasan.
Antaranya adalah ubat diazepam, lorazepam dan phenazepam yang lemah. Phenazepam telah dijelaskan dalam kajian dadah ubat-ubatan anti-insomnia (baca di sini), jadi data mengenai phenazepam tidak akan diulangi di sini. Ia hanya perlu menunjukkan bahawa dos phenazepam yang disyorkan untuk rawatan gangguan kebimbangan umum adalah dari 1 hingga 3 mg setiap hari, tetapi pada masa yang sama, tidak seperti semua ubat terdahulu yang dijelaskan dalam artikel ini, ia mempunyai tahap bukti yang paling rendah. Ini tidak bermakna bahawa phenazepam tidak menyembuhkan kebimbangan. Dia merawat, tetapi masih lebih buruk daripada ubat-ubatan di atas. Oleh kerana kedua-dua diazepam dan lorazepam adalah ubat dari kumpulan yang sama, kami akan menerangkan diazepam sebagai wakil biasa.
Diazepam (Relanium, Seduxen, Sibazon, Valium)
Penilaian: 4.9
Diazepam, atau Relanium, digunakan secara meluas, dari pengobatan kejang otot dalam tetanus, kepada pergolakan psikomotor pelbagai etiologi. Ia digunakan untuk rawatan neurosis dengan keresahan.Dalam kes ini, ubat ini ditetapkan dalam dos 5 hingga 15 mg, dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Sekiranya kecemasan dikombinasikan dengan kemurungan, dan pesakit bercakap tentang pemikirannya yang bunuh diri, dia harus sepenuhnya mempercayai doktor dan sentiasa berhubung dengannya. Dalam kes serangan kecemasan akut, anda boleh mengulangi pil dalam tiga hingga empat jam, tetapi dengan keputusan doktor. Diazepam (Sibazon) dihasilkan oleh Organic, sebuah perusahaan domestik, dan satu pek 20 tablet Sibazon, 5 mg setiap satu, hanya dikenakan 22 rubel. Ini, sememangnya, adalah lebih murah daripada antidepresan import yang mahal. Dengan cara ini, diazepam bukan antidepresan.
Kekuatan dan kelemahan
Maruah - kos rendah dan kelajuan tindakan. Pada umumnya, pada masa ini, diazepam dalam pelbagai bentuk bukanlah cara utama untuk melegakan gangguan kecemasan dan untuk terapi jangka panjang cuba untuk tidak memohon, walaupun tahap keterangan yang tinggi dan kekuatan cadangan yang besar. Dia benar-benar berhenti keresahan, tetapi kemungkinan besar dalam keadaan kecemasan. Untuk terapi rutin, ia tidak sesuai, kerana selepas mengambil tablet diazepam, anda tidak boleh berada di belakang roda, serta bekerja dengan mesin dan mekanisme berbahaya.
Neuroleptik
Neuroleptik, atau antipsikotik, adalah "psikiatri besar". Dengan bantuan mereka, psikosis dihentikan, ubat-ubatan ini merawat skizofrenia, halusinasi, gangguan delusi, pergolakan, mania. Walau bagaimanapun, menurut tanda-tanda, apsychotik atipikal boleh digunakan untuk merawat gangguan kebimbangan umum. Kelebihan dan kekurangan setiap ubat tidak akan disenaraikan di sini, kerana antipsikotik adalah cara yang sangat serius, dan maklumat ini tidak memberi apa-apa kepada seseorang tanpa pendidikan medis. Adalah cukup untuk menyenaraikan antipsikotik yang digunakan untuk merawat gangguan kecemasan yang serius. Syarikat Seroquel ini Astrazeneca, Truksal, atau pengeluaran Lundbek chlorprothixen. Ini adalah Azaleptin (Leponex).
Perlu difahami bahawa neuroleptik sentiasa artileri "berat", dan digunakan bukan sahaja pada pesakit yang mempunyai masalah kegelisahan umum, tetapi hanya dengan gangguan yang tahan terhadap terapi antidepresan dan kaedah rawatan lain (psikoterapi). Kadang-kadang pakar menggabungkan antidepresan dan antipsikotik dalam terapi. Tetapi di sini semuanya tidak begitu mudah.
Kajian terbaru menunjukkan bahawa antipsikotik ini boleh mengganggu keseimbangan kenyang, selera makan dan kelaparan, yang membawa kepada peningkatan berat badan. Kesan sampingan ini sering dinyatakan dalam permohonan mereka. Beberapa kajian menunjukkan bahawa antipsikotik atipikal boleh menyebabkan perubahan dalam metabolisme karbohidrat dan rintangan insulin. Sebagai tambahan kepada komplikasi metabolik, risiko gangguan irama jantung tidak dikecualikan, kerana semua antipsikotik atipikal berpotensi memanjangkan selang QT elektrokardiografi
Oleh itu, apabila ubat kecemasan dari kumpulan antipsikotik digunakan sangat jarang. Apa yang perlu dilakukan? Semua ubat yang disenaraikan dalam artikel ini adalah sangat serius, preskripsi, dan hanya psikiatri yang bekerja dengan pesakit sedemikian boleh menulisnya. Bukan ahli terapi, mahupun neurologi boleh menulisnya. Adakah tidak ada jalan keluar? Adakah benar-benar perlu pergi ke psikiatri? Dengan gangguan kecemasan teruk dan berpanjangan - secara semulajadi, ya.
Adakah anda mempunyai ubat kecemasan yang berlebihan? - Ada!
Di atasnya sudah cukup bercakap mengenai ubat-ubatan yang serius yang doktor menetapkan untuk rawatan gangguan kecemasan yang serius. Tetapi apa yang perlu dilakukan sekiranya kebimbangan tidak mencapai simptom yang disebut di awal? Jika dia tidak benar-benar mengganggu kehidupan, tetapi kadang-kadang "menggulung"? Dalam kes ini, terdapat cara yang luar biasa, iaitu: penyediaan herba adalah wort St. John.
St John's Wort - (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim)
Penilaian: 4.9
Terdapat banyak persediaan herba Hypericum, dan di negara kita, anda boleh membeli Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim, dan juga Doppelgerz nervotonik. Malah, bahan mentah Hypericum dikenali kerana kesan anti-depresi dan anti-kegelisahan sejak zaman purba, dan di Yunani Kuno dan Rom, Hypericum digunakan untuk merawat kemurungan dan kecemasan. Ini adalah pelbagai decoctions, tinctures dan ekstrak. Pada masa ini, dana ini masih digunakan untuk tujuan ini.
Sejak tahun 1998, di negara-negara Eropah Barat, ubat-ubatan ini telah menerima lesen rasmi, dan asas bukti yang besar. Dengan ringan dan sederhana kemurungan dan kebimbangan, kesannya adalah setanding dengan kesan daripada antidepresan yang disenaraikan di atas dari kumpulan SSRI. Sudah tentu, persiapan Hypericum lebih selamat daripada preskripsi benzodiazepin, antidepresan, dan terutama antipsikotik. Mereka diterima dengan baik, dan memansuhkan akaun wort St. John untuk lebih kurang. Bagaimana untuk mengambil "anti-kebimbangan tumbuhan" ini?
Oleh itu, Gelarium digunakan dalam dos 1 tablet tiga kali sehari dengan makanan, dan kursus pentadbiran mestilah sekurang-kurangnya sebulan. Pembaikan harus dilakukan hanya dalam sebulan (perubahan pantas dalam mood tidak diharapkan), dan tempoh yang sama berlaku untuk semua persediaan Hypericum.
Kekuatan dan kelemahan
Walau bagaimanapun, terdapat kelemahan. Salah seorang daripada mereka akan menjadi sensitiviti. Jika ubat diambil pada musim panas, anda tidak boleh berada di matahari terbuka, kerana anda boleh mengalami luka bakar yang serius. Dengan cara ini, inilah sebab mengapa rumput ini dinamai St. John's Wort. Berlebihan boleh menyebabkan keletihan, mulut kering, kemerahan kulit dan gangguan gastrointestinal. Walau bagaimanapun, ini benar-benar jalan keluar untuk gangguan kecemasan yang ringan.
Sudah tentu, tidak ada ubat seperti itu yang tidak mempunyai kesan sampingan. Tidak ada kebaikan tanpa berkat. Oleh itu, jika pesakit dengan episod kemurungan atau gangguan kecemasan mahu dirawat sepenuhnya tanpa kesan sampingan, maka kursus psikoterapi juga ditunjukkan, yang juga termasuk dalam garis panduan klinikal untuk merawat kecemasan.
Perhatian! Penarafan ini bersifat subjektif, tidak iklan dan tidak berfungsi sebagai panduan pembelian. Sebelum membeli, anda perlu berunding dengan pakar.
