14 meilleurs médicaments pour la migraine
Qu'est-ce qu'une migraine? Cette maladie est connue depuis l'Antiquité. Même dans le monde antique, on l'appelait hémicranie, ce qui signifie littéralement «la moitié de la tête». Pontius Pilate avait une telle maladie et ses souffrances sont décrites de manière très colorée dans le roman culte de M. Boulgakov, Le Maître et Marguerite.
Malgré l'histoire ancienne, la migraine et conserve encore ses secrets. En voici quelques unes: la migraine ne peut être diagnostiquée par aucune méthode de recherche, même la plus parfaite. Ni l'imagerie par résonance magnétique ni par ordinateur ne le montreront. Aucun moyen instrumental ne peut le faire.
Pourquoi est-ce vrai? Le fait est que la migraine désigne une angiocephalgie ou un mal de tête d'origine vasculaire et est complètement réversible, sans aucune modification des vaisseaux. Sans entrer dans les détails, on peut seulement dire qu'au début, les vaisseaux du cerveau se rétrécissent ou subissent un spasme. Le patient ne ressent pas cette phase. Mais après l'expansion des vaisseaux spasmés, ils le font en abondance. Et une telle expansion rapide et excessive des vaisseaux sanguins et provoque une attaque d'un mal de tête caractéristique. Après cela, les vaisseaux retrouvent leur tonus physiologique habituel et après l'attaque, il n'existe plus de données sur cette maladie, à l'exception de l'histoire colorée du patient lui-même. Par conséquent, la migraine est toujours diagnostiquée en interrogeant le patient, s'il existe des signes particuliers de cette maladie.
Le second secret de la migraine est que parfois, l'abolition de tous les médicaments que le patient a été traité sans succès pendant de nombreuses années conduit à une amélioration, voire à une guérison. Dans certains cas, le fait de ne pas consommer de grandes quantités de chocolat, de noix et de fromage entraîne la disparition des maux de tête. Chez les jeunes femmes, l’arrêt des contraceptifs oraux décrits dans la classification précédente conduit assez souvent à une délivrance complète de toute agression.
Enfin, la migraine n'est souvent pas diagnostiquée du tout, car les patients la prennent pour un mal de tête normal et ne consultent pas leur médecin. Comment déterminer cette condition? Par conséquent, avant d’énumérer des médicaments efficaces et populaires pour le traitement de la migraine, il est nécessaire de nommer les critères nécessaires à cette maladie afin que le lecteur puisse les comparer aux faits et aux plaintes disponibles.
Quand pouvons-nous parler de migraines?
La migraine a des symptômes caractéristiques. Ce sont des maux de tête, le plus souvent unilatéraux. Habituellement, la douleur au début est sourde, puis elle commence à battre et à s'intensifier. Très souvent, cette douleur lancinante est localisée dans l'œil et limite considérablement l'activité du patient et nuit à sa qualité de vie. Le plus souvent, de telles attaques se produisent une à deux fois par mois et le début de la maladie survient à l'adolescence ou à l'adolescence. Dans certains cas, la migraine est clairement associée à la période de menstruation. Une crise de migraine typique se déroule comme suit.
Au début, avant l'apparition d'un mal de tête chez une personne, le comportement de l'humeur et de l'appétit change.Une heure avant le début de celui-ci, divers troubles visuels se produisent souvent. Le patient voit des éclairs de lumière, des zigzags, des balles ou des points. Parfois, il y a cependant moins souvent diverses sensations d'engourdissement et de picotement dans les membres. Les troubles de la parole ou transitoires sont très rares. Cette condition est appelée aura de migraine.
Ensuite, il y a un mal de tête qui peut durer de 4 heures à trois jours. Au cours de cette période, outre les douleurs typiques, les nausées ou les vomissements et l'intolérance sévère de la lumière et du son, le patient est très impatient de se retirer dans une pièce sombre, fraîche et calme, et l'un des moyens de remédier à cette situation consiste à tirer la tête avec une serviette ou un mouchoir, ou à la presser avec les mains . Les vomissements surviennent généralement à la hauteur d'un mal de tête et les patients l'attendent beaucoup, car ils savent qu'après le vomissement, leur état s'améliore. Ensuite, tout se résorbe et le patient reçoit un intervalle de lumière jusqu'à la prochaine attaque.
Ce classement inclut les outils indiqués pour traiter une crise, lorsque le mal de tête a déjà commencé, et des moyens de prévention de la migraine. Considérez les pilules, du plus doux au plus puissant. Ils sont utilisés pour traiter les formes graves de migraine, les migraines et les affections ne présentant pas d'invalidité significative.
Note des meilleurs médicaments pour la migraine
Nomination | l'endroit | nom du produit | le prix |
Les meilleurs médicaments pour le traitement des crises de migraine | 1 | Ultra Citramon (Askofen - P) | 91 ₽ |
2 | Sedalgin-Neo | 207 ₽ | |
3 | Caféine | 96 ₽ | |
4 | Solpadein (Passage) | 84 ₽ | |
Les meilleurs triptans: le traitement des attaques graves | 1 | Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan | 262 ₽ |
2 | Zomig (Migrepam) = zolmitriptan | 750 ₽ | |
3 | Relpax | 390 ₽ | |
Top Drogues Ergotamine | 1 | Bellatamininal | 140 ₽ |
2 | Ergotamine | 190 ₽ | |
3 | Nomigren | 524 ₽ | |
Les meilleurs médicaments pour la prévention de la migraine | 1 | Amitriptilline | 28 ₽ |
2 | Anaprilin (Obzidan, propranolol) | 46 ₽ | |
3 | Verapamil | 57 ₽ | |
4 | Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono | 133 ₽ |
Les meilleurs médicaments pour le traitement des crises de migraine
Note signifie destiné au traitement de la migraine, ouvrir le moyen le plus doux avec lequel commence habituellement le traitement de cette angiocephalgia. Ce sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens, dont la plupart contiennent de la caféine, dont le but est de rétrécir les vaisseaux excessivement dilatés. Certains de ces médicaments contiennent de la codéine, et ils ne sont prescrits que par des ordonnances spéciales, et vous ne pouvez tout simplement pas vous les procurer en pharmacie. Mais ce sont eux qui sont de très bons médicaments qui peuvent aider à soulager une crise de céphalée typique et palpitante.
Médicaments contre la douleur de faible intensité, qui dégrade légèrement la qualité de vie:
Ultra Citramon (Askofen - P)
Note: 4.9
Citramon est familier à beaucoup d’entre nous depuis sa tendre enfance. L’un des médicaments actifs est la modification de Citramon Ultra. Ce produit contient de la caféine, de l’acide acétylsalicylique et du paracétamol. Cette combinaison est une combinaison efficace qui aide à réduire les maux de tête associés à une expansion excessive des vaisseaux sanguins. Les ingrédients sont sélectionnés de manière à potentialiser mutuellement ou à renforcer l’action de chacun. Au début d'une crise de migraine, il est nécessaire de prendre de 1 à 3 comprimés pour les adultes 3 fois par jour, mais pas plus de 6 comprimés. Citramon produit de nombreuses entreprises nationales, par exemple Obolensky, Farmvilar et d’autres fabricants. Le coût moyen d'un paquet de Citramone Ultra pour 20 comprimés est de 70 roubles.
Forces et faiblesses
L'avantage de ce médicament est une action légère, des contre-indications mineures, qui incluent la période de grossesse et l'allaitement, les enfants de moins de 15 ans (intolérance à l'aspirine). Citramon est largement distribué dans les pharmacies et il est facile de l’obtenir.C'est un médicament bon marché, et il est tout à fait possible de commencer le traitement médicamenteux de la migraine. L’inconvénient est l’incapacité de Citramon d’arrêter les crises de migraine graves associées à un mal de tête prolongé.
Il existe de nombreux médicaments contenant de la caféine en association avec d'autres AINS, et nous ne les énumérerons pas tous. Par conséquent, nous passons ensuite aux moyens qui sont déchargés conformément aux prescriptions spéciales, car ils contiennent de la codéine.
Sedalgin-Neo
Note: 4.8
Ce médicament est plus grave car il contient, en plus de la caféine et du paracétamol, qui fait partie du médicament précédent, également de l'analgine, du métamizole sodique, du phénobarbital, composant anticonvulsivant, et de la codéine, un composant narcotique. Par conséquent, Sedalgin Neo dans les pharmacies ne vous sera tout simplement pas vendu, car il contient un opioïde. Mais il est plus efficace dans les migraines que Citramon et, en plus de réduire les maux de tête vasculaires, il réduit la pression intracrânienne, après une attaque, une activité psychomotrice accrue, ainsi que des performances mentales et physiques. Il est nécessaire d’utiliser ce médicament chez l’adulte, un comprimé trois ou quatre fois par jour, mais pas plus de 6 comprimés. Sedalgin Neo est produit par la société bulgare Balkanfarm et un pack de 10 comprimés coûte 200 roubles.
Forces et faiblesses
L'inconvénient de Sedalgin Neo, à l'instar de tous les autres médicaments contenant de la codéine, est une situation délicate. D'une part, ils aident bien contre les migraines et les maux de tête vasculaires, mais d'autre part, ils ne sont pas des médicaments anti-migraineux spéciaux et, par conséquent, les médecins les prescrivent avec une certaine résistance, car il est nécessaire de bien justifier l'objectif des médicaments contenant de la codéine. Par contre, ce remède aide tellement certaines personnes qu’il s’agit d’un médicament de choix, et elles ne consultent les médecins que pour extraire de telles prescriptions. Un inconvénient peut également être considéré comme un phénomène de surdosage, en cas de somnolence, sécheresse de la bouche, faiblesse et vertiges. Il n'est pas recommandé de prendre une dose importante du médicament la nuit, car la codéine peut entraîner une dépression respiratoire, en particulier chez les patients souffrant d'apnée du sommeil, d'hypoxie chronique et de poids corporel élevé.
Traitement des crises modérées
Caféine
Note: 4.7
La composition de la caféine comprend la codéine, un composant narcotique opioïde, un agent anti-inflammatoire non stéroïdien, le paracétamol, la caféine et la propyphénazone, qui a un effet psychostimulant. Parmi les indications pour l'utilisation de la caféine en premier lieu, il y a la migraine, et alors seulement, la douleur d'une autre origine, telle que la douleur musculaire, les maux de dents, les douleurs articulaires et autres. Mais à l’heure actuelle, il est difficile d’imaginer un médecin qui prescrirait un médicament contre les douleurs musculaires ou articulaires, qui comprend la codéine. Mais en ce qui concerne la migraine, la caffétine fait preuve d'une activité élevée, contribuant au retour des vaisseaux au tonus normal et à la réduction de la douleur.
Ce médicament est administré un comprimé 3 à 4 fois par jour, et si le patient a une migraine forte, unilatérale et lancinante accompagnée de nausées, il est pris au dépourvu. Vous pouvez alors prendre deux comprimés à la fois avec une douleur intense. Pendant la journée, il n'est pas recommandé de prendre plus de 6 comprimés et le traitement ne doit pas dépasser 5 jours sans consulter un médecin. La caféine est produite par la société pharmaceutique macédonienne Alkaloid. Un paquet de 12 comprimés coûtera environ 180 roubles.
Forces et faiblesses
L'inconvénient de Caffetine est qu'il est difficile de prescrire un médicament, car si seule la Caffetine peut aider, comme c'est parfois le cas, il faut convaincre le médecin (si vous ne pouvez pas venir à un rendez-vous avec votre spécialiste) que vous avez besoin de ce remède particulier. Ce médicament n’est pas toujours le cas dans les pharmacies.Mais dans le cas où le patient a une migraine typique et que la Caffetine l’aide, alors la personne porte constamment des médicaments avec lui et ne les quitte jamais. Cependant, nous devons nous rappeler que ce remède est contre-indiqué dans les troubles sévères du foie et des reins, avec réduction du nombre de leucocytes et autres troubles de la formation du sang. Il ne peut pas être pris avec des attaques d'anxiété et de panique, avec une hypertension grave, avec l'insomnie, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. En outre, le médicament a des effets secondaires, tels qu'une irritabilité accrue et des palpitations.
Solpadein (Passage)
Note: 4.7
La solpadeine est également un médicament relativement inaccessible. Il contient trois ingrédients simples qui fonctionnent bien pour un type commun de migraine. Ce sont la codéine, la caféine et le paracétamol. La codéine et la caféine sont également appelées psycholeptiques, et l’un d’eux est un analgésique narcotique opioïde. Comme dans le cas précédent, la migraine est la première et principale indication de la prise de ce médicament. Le produit est disponible en capsules, en comprimés ou en comprimés solubles.
Appliquez Solpadein, deux comprimés, trois ou quatre fois par jour, mais pas plus de 4 fois et pas plus de 8 comprimés par jour. En cas de mal de tête grave, il peut également être indiqué chez l’enfant, mais la posologie maximale est de moitié, et les enfants ne doivent pas prendre plus d’un comprimé par réception. Solpadein fabrique la société bien connue Glaxo Smith Klein et le coût d’un emballage contenant 12 comprimés solubles est de 195 roubles.
Forces et faiblesses
Ce médicament présente des avantages et des inconvénients, ainsi que des médicaments contenant de la codéine et de la caféine. Il est contre-indiqué en cas d'asthme bronchique grave et d'insuffisance respiratoire, avec augmentation de la pression intracrânienne, pendant la grossesse. Solpadein "peut être utilisé lors de l'allaitement, mais toujours après avoir consulté un médecin". Cette phrase de l'instruction, pour les conditions russes, n'a évidemment aucun sens, car il est impossible d'acheter le médicament sans ordonnance médicale en Russie. Les effets secondaires les plus courants sont les nausées, les vertiges, l’insomnie et l’excitation nerveuse avec tendance à la constipation. Mais dans ce cas, si le médicament est choisi correctement et que la posologie ne dépasse pas les limites spécifiées, il améliore considérablement l'état du patient migraineux et soulage les maux de tête simples.
Les meilleurs triptans: le traitement des attaques graves
Nous avons répertorié certains médicaments en vente libre et sur ordonnance qui, dans certains cas, sont directement indiqués pour le traitement de la migraine, mais ne sont pas spécifiquement conçus pour lutter contre cette pathologie. Par conséquent, pas plus de 10% de tous les patients migraineux seront complètement satisfaits des médicaments énumérés ci-dessus.
Les médicaments du groupe des triptans sont beaucoup plus efficaces. Ces médicaments contractent les vaisseaux sanguins artériels du cerveau, qui se dilatent lors de crises de migraine et provoquent des maux de tête. Lorsque vous utilisez des triptans, en particulier 2 générations, les maux de tête, les nausées et les vomissements disparaissent très rapidement. Mais, pendant le traitement, il est impossible de commencer immédiatement les triptans et de commencer par eux. Ces médicaments sont de «l'artillerie lourde», et vous devez d'abord essayer de traiter une migraine sans aucun médicament ou d'utiliser des anti-inflammatoires non stéroïdiens en association avec de la caféine.
En aucun cas, ne peut pas utiliser des médicaments du groupe des triptans pour la prévention de la migraine, alors, lorsque la tête ne fait pas mal, mais peut tomber malade. Pourquoi est-ce vrai? Ces médicaments contractent les vaisseaux sanguins du cerveau. Et dans le cas où ils sont excessivement développés, les triptans aident à soulager la douleur. Et s'ils ne se sont pas encore développés, les triptans vont les réduire à un état anormal qui réduira considérablement le flux sanguin cérébral.
Et si le patient présente des facteurs de risque, tels que l'athérosclérose des artères cérébrales, une telle utilisation imprudente de triptans à titre prophylactique peut même entraîner un accident vasculaire cérébral. Ils doivent être pris uniquement au début d'une crise et s'il existe déjà les symptômes d'un mal de tête typique. Considérez les principaux médicaments de ce groupe qui sont utilisés par les médecins.
Emigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Triigren) = Sumatriptan
Note: 4.9
Le premier médicament, créé spécifiquement pour le traitement de la migraine et de l’angiocephalgie analogue à la migraine, affecte le métabolisme de la sérotonine. Selon sa structure chimique, il s'agit d'un agoniste sélectif des récepteurs de la sérotonine. Il stimule ces récepteurs, situés dans les vaisseaux sanguins du lien artériel du cerveau, et leur stimulation entraîne un rétrécissement des vaisseaux sanguins. Un effet clinique prononcé associé à une réduction des maux de tête et aux symptômes douloureux de la migraine se développe en moyenne 40 minutes après la prise d'un comprimé à 100 mg ou 15 minutes après l'administration intranasale.
L'administration intranasale est une introduction à la narine du spray, car le produit est également disponible sous cette forme. Il est très important que le spray soit pulvérisé dans la narine, située du côté du mal de tête. Un immigrant peut arrêter les symptômes d'une attaque chez plus de 70% des patients. Dans ce cas, après la prise du médicament ou l'introduction du spray, il n'y a pas eu d'amélioration de l'effet, puis dans la journée, vous pouvez prendre la deuxième dose. Dans le même temps, la posologie maximale d’Imigrana au cours de la journée ne doit pas dépasser 300 mg lors de la prise de comprimés, soit trois comprimés de 100 mg ou 6 comprimés de 50 mg. Lorsqu’une administration intranasale est impossible, il est impossible de dépasser la dose de deux doses de 20 mg.
Emigran, qui est le médicament d'origine, la société Glaxo Smith Klein. Un emballage contenant 2 comprimés de 100 mg coûte en moyenne 400 roubles, et un spray nasal coûtera 500 roubles. pour un petit paquet. L'équivalent domestique d'Amigrenin dans la même dose pour les comprimés coûtera 188 roubles, et Sumamigren (Polpharma) coûtera 135 roubles.
Forces et faiblesses
Les avantages de l'Imigran sont évidents. C’est le «standard de référence» et le premier médicament spécial anti-migraine, qui repose sur de nombreuses bases factuelles. Il a été créé spécifiquement pour le soulagement des crises de migraine. L'efficacité de cet outil a été mentionnée ci-dessus. Cependant, il a aussi des effets secondaires, qui se traduisent le plus souvent par une sensation de pression dans la poitrine, ainsi que par un flot de sang à la tête. De plus, Imigran ne peut pas être prescrit aux patients chez qui le médecin assume toute pathologie cardiaque sans examen préalable. L'outil est prescrit avec le plus grand soin chez les patients atteints d'épilepsie et présentant des lésions sévères du foie et des reins. Par conséquent, Imigran est vendu sur ordonnance et il est nécessaire de commencer le traitement avec une posologie minimale - utiliser un comprimé de 50 mg ou une dose de pulvérisation par jour en présence d'une douleur typique.
Zomig (Migrepam) = zolmitriptan
Note: 4.8
Zomig contient du zolmitriptan - il s’agit d’un médicament à base de triptans de deuxième génération. Il est également capable d'arrêter une attaque douloureuse en cas de migraine, réduit le sentiment douloureux de nausée, élimine la peur de la photophobie et de la photophobie. En général, l’effet se manifeste moins d’une heure après la prise du médicament et la posologie recommandée pour arrêter une attaque est de prendre un comprimé à 2,5 mg.
Si la douleur persiste, alors au cours de la journée, comme avec Imigran, vous pouvez reprendre la même dose, mais pas plus tôt que 2 heures après avoir pris la première pilule. Comme dans les cas précédents, il est important de prendre ce remède le plus tôt possible, mais uniquement lorsque la tête est déjà malade. Il est nécessaire de surveiller attentivement la présence d'attaques répétées afin que la posologie quotidienne maximale ne dépasse en aucun cas 15 mg.La société Zomig produit Astra Zeneka et son prix est assez élevé. En outre, il existe des homologues domestiques. Ainsi, le médicament Migrepam, qui est produit par la société nationale Obolensky, ne coûtera que 216 roubles par paquet de 2 comprimés au même dosage.
Forces et faiblesses
Zomig est un médicament de deuxième génération qui se distingue avantageusement par son action précoce: en moyenne, la douleur disparaît ou diminue significativement après 20 minutes. Il a une très faible dose comparée à Imigran. L’efficacité de Zomig est également supérieure, si elle était de 70% pour Imigran, le taux de zolmitriptan est déjà de 80%. Cela réduit également la nécessité de reprendre ce médicament, il n’est nécessaire que pour un cinquième patient. En outre, le zolmitriptan peut être utilisé chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire, mais toujours selon la décision du médecin. Les effets secondaires de Zomig sont nettement moins prononcés. Ce remède peut également être utilisé pour traiter le statut de migraine ou une affection grave dans laquelle le mal de tête dure plus de 72 heures et, dans certains cas, jusqu'à 5 jours.
Relpax
Note: 4.8
Relpaks, ou élétriptan, est également un médicament moderne appartenant au groupe des triptans. Son avantage est qu'il active les récepteurs de la sérotonine, situés principalement dans les artères carotides, et donc que Relpax est plus enclin à influencer les vaisseaux cérébraux que les récepteurs situés dans d'autres parties du lit artériel, par exemple dans les artères coronaires.
Il est administré sous forme de comprimés dosés à 20 et 40 mg. Un comprimé de 40 mg doit être pris pour soulager une grave crise de migraine. Comme dans les cas précédents, si la douleur a repris, vous pouvez reprendre le même dosage. Si, après 2 heures après la première dose, le mal de tête n’est pas passé, vous pouvez répéter la réception de la même dose, mais au plus tôt 2 heures plus tard. Le médicament est produit par la société allemande Pfizer et le prix de l’emballage, composé de 2 comprimés de 40 mg, est de 550 roubles.
Forces et faiblesses
L’avantage de Relpak peut aussi être appelé haute efficacité, mais son principal avantage est l’effet sélectif et sélectif sur les vaisseaux du cerveau. Inutile d'expliquer que le rétrécissement de tous les vaisseaux sanguins (effet non sélectif) n'est pas toujours nécessaire et même nocif. En cas de spasme des artères coronaires, le flux sanguin peut être insuffisant, ce que craignent les médecins en ce qui concerne les maladies cardiovasculaires: il faut soigneusement surveiller les patients pour détecter la présence d'une maladie coronarienne. Le médicament Relpaks ne présente pratiquement aucun de ces effets secondaires et, de ce fait, il peut être prescrit avec plus de succès chez les patients âgés présentant un risque accru de maladies cardiovasculaires, en particulier chez les patients atteints de cardiopathie ischémique.
Cependant, comme tout médicament puissant, il présente des symptômes de surdosage avec le développement d'une pression artérielle élevée et une liste de contre-indications, telles que l'allaitement, la grossesse et une maladie grave du foie. Vous ne pouvez pas associer ce médicament à l'ergotamine ou à ses dérivés. Il est également contre-indiqué pour le traitement de formes spécifiques de migraine, notamment les migraines hémiplégiques, basilaires ou ophtalmoplégiques, car cette maladie ne se manifeste pas toujours exactement comme décrit ci-dessus.
Top Drogues Ergotamine
Il semblerait que les triptans suffisent amplement au soulagement des crises de migraine graves. Quel est le groupe suivant de médicaments à base d'ergotamine, ou d'alcaloïde d'ergot, alors? Ces fonds aident les patients qui présentent clairement la toute première phase d’une crise de migraine, ou le stade prodromique, qui commence parfois même quelques jours ou quelques heures avant le mal de tête. Certains de ses signes ont été décrits ci-dessus. Ce sont ces patients à qui on prescrit de l'ergotamine.
Il peut être introduit dans le corps sous forme de pilules par voie orale, par voie sublinguale sous la langue, sous forme de suppositoires rectaux, par voie intraveineuse et même par inhalation.Comme les patients migraineux sont souvent malades, l'ergotamine est le plus souvent utilisée pour la résorption, sous forme de comprimés sous la langue, ainsi que par voie rectale. En règle générale, une dose unique qui soulage une crise de migraine est de 2 mg et, au cours d'une crise, vous ne pouvez pas prendre plus de trois de ces doses pendant la journée. L'intervalle ne doit pas être inférieur à une demi-heure. Il existe une limite importante: en une semaine, en cas d’attaques fréquentes, les préparations d’ergotamine ne peuvent être prises plus de 9 fois. Nous énumérons une partie des fonds de ce groupe.
Bellatamininal
Note: 4.9
Le bellatamininal est le médicament le plus doux appartenant aux sédatifs. Il contient en plus du tartrate d'ergotamine, des alcaloïdes de la belladone et du phénobarbital. Mais la dose d’ergotamine qu’elle contient est assez faible et un comprimé en contient seulement 0,3 mg. Par conséquent, ce médicament est utilisé chez les patients souffrant de migraine légère. Ce remède est indiqué pour l'utilisation sur un comprimé 3 fois par jour après les repas, et lorsque l'apparition de la douleur migraineuse, le dosage peut être doublé. En plus de la migraine, Bellataminal est indiqué pour le traitement de l'excitabilité nerveuse et de la névrose, accompagnant l'apparition d'insomnie. Cette société produit la société nationale Farmvilar, et un paquet de 30 comprimés peut être acheté à un prix moyen de 145 roubles.
Forces et faiblesses
L'avantage de ce médicament est une action légère et la possibilité de l'appliquer dans les formes les moins graves de migraine. Cependant, il est peu coûteux, mais il n’est pas toujours possible de l’obtenir dans les pharmacies. Il a des contre-indications telles que grossesse, spasme vasculaire, glaucome. En outre, il peut provoquer des effets indésirables tels que bouche sèche et somnolence, et en cas de surdosage - dilatation des pupilles, vertiges et rétention urinaire.
Ergotamine
Note: 4.8
L'ergotamine est produite sous forme d'hydrotartrate d'ergotamine et, en plus du vasoconstricteur, c'est-à-dire de l'action vasoconstrictrice, elle augmente considérablement le tonus des muscles de l'utérus.
Attention! L'ergotamine et ses analogues sont absolument contre-indiqués chez les patientes migraineuses pendant la grossesse.
Il est également contre-indiqué pour la migraine, qui s'accompagne de troubles neurologiques focaux, à savoir une déficience visuelle, une faiblesse des membres ou un trouble de la parole. Par conséquent, l'ergotamine ne doit être prescrite que par un spécialiste qualifié qui traite les maux de tête vasculaires.
En cas de migraine, le médicament est prescrit plusieurs heures avant l'attaque attendue, tandis que le médicament est pratique à utiliser en gouttes, 20 gouttes par dose. Au début d'un mal de tête, un comprimé de 2 mg ou deux comprimés est pris sous la langue. Après 2 heures d'inefficacité, vous pouvez prendre un autre comprimé de 2 mg sous la langue, mais dans les 24 heures, vous ne pouvez pas dépasser la dose de 10 mg.
Forces et faiblesses
L’avantage de l’ergotamine peut être considéré comme une activité élevée chez les patients présentant une phase prodromique prononcée, la présence de diverses formes posologiques destinées à des administrations très différentes, et l’inconvénient est une pénurie prononcée de ces médicaments en pharmacie. En outre, l'ergotamine présente de nombreuses contre-indications, et il est particulièrement important qu'il n'ait pas été prescrit aux femmes enceintes, quelle que soit leur période de gestation.
Nomigren
Note: 4.7
Ce médicament est un anti-migraine combiné, qui contient cinq composants différents, dont l'ergotamine à une dose de 0,75 mg par comprimé. En outre, le comprimé contient de la caféine, de la propiphénazone et d'autres composants. De ce fait, outre l’effet anti-migraine, l’agent produit un effet anesthésique et antispasmodique. Il est montré Nomigren avec la migraine avec une période prodromique prononcée, avec d'autres syndromes angiocephalgic, et le médicament devrait être pris au tout début de la crise.
La dose maximale est de deux comprimés. Après une demi-heure, vous pouvez prendre un autre comprimé ou deux, si l'état ne s'est pas amélioré. La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés et la dose hebdomadaire maximale de 10 comprimés.Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant une longue période, sur 7 jours. Nomigrene est produit par la société bosniaque Bosnalek. Un paquet de 10 comprimés coûte 540 roubles.
Forces et faiblesses
Comme d’autres préparations d’ergotamine, la Nomigrine est extrêmement efficace chez les patients présentant une période prodromique prononcée, mais elle ne peut être utilisée à titre prophylactique, mais seulement si un mal de tête a déjà commencé. Une surdose peut provoquer des nausées ou des vomissements, une faiblesse générale et des acouphènes. Il n'est pas souhaitable de le prescrire avec d'autres médicaments vasoconstricteurs, car cela peut conduire à une crise d'hypertension grave.
Attention: ergotisme! Les médicaments à base d'ergotamine ne peuvent pas être pris plus de 7 jours, car une utilisation prolongée peut être appelée ergotisme, ou spasme persistant et prolongé des vaisseaux sanguins périphériques.
Cela peut se manifester par une altération marquée de la sensibilité des doigts, leur blanchiment, leur cyanose, voire une diminution des pulsations vasculaires et le développement d'une ischémie persistante, qui, en présence de facteurs aggravants tels que l'endartérite oblitérante chez les personnes âgées, peut même entraîner la gangrène. Par conséquent, le traitement avec des médicaments à base d'ergotamine doit être effectué uniquement sous la surveillance d'un médecin.
Les meilleurs médicaments pour la prévention de la migraine
Des moyens pour la prévention de la migraine sont tout à fait nécessaires à appliquer en dehors de la crise, quand il n'y a pas de douleur, c'est ce à quoi ils sont destinés. Il est intéressant de noter que de nombreux médicaments utilisés avec succès à cette fin n’ont pas d’indication telle que «prophylaxie de la migraine» dans les instructions officielles. Mais cette pratique est connue de longue date et est utilisée assez souvent. L’introduction d’un tel témoignage dans les instructions officielles est très difficile, car elle nécessite un réexamen des fonds, son réenregistrement et des recherches coûteuses qui sont totalement non rentables pour le fabricant, car le médicament se vend bien et ainsi.
Les fonds destinés à la prévention de la migraine ne doivent pas toujours être prescrits, mais pas tous, mais uniquement si le patient présente une fréquence de crises plus de 2 fois par mois et si ces crises violent systématiquement son activité quotidienne et sa capacité de travail.
Amitriptilline
Note: 4.9
L'amitriptyline est un antidépresseur tricyclique ancien et assez bien connu, mais sa capacité à prévenir les crises de migraine n'est pas du tout associée à cet effet antidépresseur. L’amitriptyline convient mieux à la migraine à la dose de 25 mg, en une nuit, car au tout début de la prescription, il peut provoquer une somnolence. La posologie est ensuite augmentée progressivement de 25 mg, soit un comprimé par semaine, pendant le mois. La dose moyenne d'amitriptyline, qui «fonctionne», est de 100 mg par jour et la dose maximale de 200 mg par jour. L'amitriptyline est produite par un grand nombre de fabricants nationaux, par exemple l'association pharmaceutique Ozone, et le coût moyen d'un emballage de 50 comprimés de 25 mg n'est que de 30 roubles.
Forces et faiblesses
L'amitriptyline présente l'avantage d'être peu coûteux et répandu dans les pharmacies de toute forme de propriété. L'inconvénient est la nécessité de le prescrire, ainsi que des effets indésirables sur les doses proches du maximum. Le patient peut développer une bouche sèche, une somnolence, une rétention urinaire ou une constipation. Dans certains cas, le poids corporel du patient augmente et, dans ce cas, la prévention de la migraine avec amitriptyline doit être supprimée.
Anaprilin (Obzidan, propranolol)
Note: 4.8
Ce médicament est largement connu et est utilisé en cardiologie pour réduire la pression artérielle et traiter la tachycardie ou les palpitations cardiaques. Le médicament appartient au groupe des bêta-bloquants et contribue depuis longtemps avec succès à la prévention des crises de migraine.La posologie moyenne de propranolol pour la prévention de la migraine est de 80 mg par jour; si nécessaire, cette posologie peut être doublée et portée à 160 mg par jour, mais un contrôle du pouls est nécessaire, car le médicament peut ralentir le nombre de contractions cardiaques. Dans tous les cas, la fréquence cardiaque au repos du patient ne doit pas être inférieure à 60 battements par minute. Le propranolol produit un grand nombre de sociétés pharmaceutiques différentes, et ce n'est pas cher. Ainsi, un paquet de 50 comprimés pesant 40 mg coûtera en moyenne 24 roubles
Forces et faiblesses
Le plus souvent, le propranolol est bien toléré. Mais dans certains cas, des précautions particulières doivent être prises, les patients souffrant d'asthme bronchique peuvent avoir un bronchospasme et des convulsions. Si le patient est sportif ou qu'il fait un effort physique régulier, alors le nombre de contractions cardiaques restera faible, ce qui entraînera un manque de circulation sanguine. Comme le montre la pratique clinique, un grand nombre de femmes souffrant de migraine assistent, pour une raison quelconque, à l’aérobic et à la remise en forme. Par conséquent, une telle prophylaxie avec des bêta-bloquants est contre-indiquée pour elles. Si le patient tolère bien ce remède, ses crises typiques deviennent moins fréquentes et passent plus doucement.
Verapamil
Note: 4.8
Dans le cas où un patient aurait besoin d'un moyen de prévenir la migraine, mais qu'on ne puisse lui prescrire Anaprilin ou Amitriptyline, des antagonistes du calcium sont utilisés avec succès. Verapamil avec migraine est prescrit dans la dose initiale de 180 mg la nuit, si nécessaire, vous pouvez l'augmenter dans un mois, et apporter à la dose de 240 mg, cela signifie également être pris une fois pour la nuit. En règle générale, le vérapamil est bien toléré, son coût est faible et un emballage de 30 comprimés pesant 40 mg ne coûtera que 40 roubles, tandis que le vérapamil est fabriqué par la société macédonienne Alkaloid.
Forces et faiblesses
Le vérapamil est un bon remède doux qui peut prévenir les crises de migraine avec succès et qui les rend plus rares, plus faciles à tolérer. Verapamil est bon marché, disponible. Mais avant le rendez-vous, il est nécessaire d’exclure les pathologies cardiovasculaires, les bradycardies graves, les insuffisances cardiaques, divers blocages cardiaques et les troubles de la conduction. Enfin, il est impossible d'associer l'utilisation de Verapamil à l'utilisation de bêta-bloquants et lors du transfert d'un groupe de médicaments à un autre, il est nécessaire de prendre une pause. En outre, il ne peut pas être appliqué aux femmes enceintes et allaitantes. Le médicament peut provoquer divers effets secondaires, en particulier lorsque la posologie est augmentée. Par conséquent, la prophylaxie avec Verapamil, ainsi que dans d’autres cas antérieurs, devrait être sous la supervision d’un médecin.
Valproaty: Konvuleks, Depakin, Depakin - Chrono
Note: 4.7
Enfin, à l'approche de la fin du transfert des médicaments utilisés pour la prévention de la migraine, il convient de noter les préparations d'acide valproïque, telles que Konvulex ou Depakine. Il est préférable d’utiliser des médicaments à action prolongée ou à long terme. Ceux-ci incluent les moyens de Depakine Chrono. C'est pratique car une seule soirée est possible. Ces remèdes sont spécifiquement conçus pour traiter l'épilepsie, mais pour la prévention de la migraine, ils sont très efficaces à faible dose et ne guérissent pas l'épilepsie. Parfois, la dose moyenne, qui produit un effet bénéfique chez les patients migraineux, est de 650 mg par jour. Il convient de la diviser en 2 doses, le matin ou le soir. Mais dans certains cas, une prévention efficace de la migraine est obtenue avec une posologie de 150 mg deux fois par jour, soit un demi-comprimé de 300 mg. Le coût d'une bouteille de 100 comprimés de cette dose est de 740 roubles. Depakine Chrono est produit par Sanofi.
Forces et faiblesses
Si l'on considère le médicament Depakine Chrono, il existe alors des comprimés de 300 mg et de 500 mg et, au début du traitement, il suffit de prendre un tel comprimé de 300 mg pour la nuit.Cependant, il convient de rappeler que ce médicament présente un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Ainsi, les contre-indications incluent les maladies aiguës et chroniques du foie et du pancréas, les maladies mitochondriales héréditaires et il n'est pas recommandé aux femmes en âge de procréer et aux femmes enceintes. Et si vous considérez que la majorité des migraineux sont des femmes, consultez un spécialiste avant de consulter.
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